观点消防救援人员运动损伤现状调查与防

文章经过观察解析，得出运动损伤产生率、产素性质、多发部位、产生水准、多发危害项目等根基特点，依据问卷观察和消防员常训、专训项目特色，并解析方今宁波市消防援救人员运动损伤孕育的道理及痊愈中存在的题目，论述了开展消防员损伤痊愈劳动的须要性，为宁波市消防援救人员科学化练习和损伤防控供给对策和创议。

1宁波市消防援救支队运动损伤的近况

1.1运动损伤产生率

经过对宁波市消防支队消防员近一年损伤处境实行观察，位消防员中，年1月—年1月，在练习、援救等经过中（包含大、小损伤）产生运动损伤的消防员人，占51.9%；未产生损伤的消防员人，占48.1%。损伤人群中，一年内产生一次损伤48人（22%），产生两次损伤78人（36%），产生三次损伤38人（17%），产生四次损伤14人（6%），产生损伤次数更多的达42人（17%）。

1.2损伤产生场景

在产生损伤的人中，损伤产生在通常教养与体能练习中的有人（76.8%），产生在消防专科营业练习的有62人（28.2%），竞赛或审核期间的84人（38.2%），产生在出门抢险援救时51人（23.2%），个中产生在自我自动练习中50人（22.7%），别的其余期间30人（13.6%）。

1.3损伤产生科目

在产生损伤的人中，产生在队伍练习中有12人（5.5%）；产生在出门抢险援救有86人（39.1%）；产生在正常体能练习大类中有人，个中，产生损伤较高的科目为长跑人（48.6%）、短跑冲刺88人（41%）、折返跑81人（36.8%）、单杠卷身上66人（30%），且产生的科目在体能练习种别中组成比均大于30%；在消防体能能力练习种别中，有人产生损伤，个中，背负空气呼吸器5km跑人（62.7%）、m救人分散物质人（60.9%）、负重10楼人（51.8%）、搬运重物折返人（55.5%）、绳子攀登人（55%）、m负重跑人（48.6%），产生的科目在消防体能能力练习种别组成比均大于50%；在消防灭火专科练习中有人产生损伤，个中，迅速出战控火人（45.9%）、枪炮协同灭火人(49.1%)、楼层失火救人97人（44.1%）、纵深灭火救人91人（41.4%）、百米妨碍援救85人（36.6%），产生的科目在消防灭火专科练习种别组成比均大于50%。

1.4损伤产生部位

在产生损伤的人中，下肢部位损伤人数至多，个中膝关节损伤是下肢损伤的多发部位，有人（52.7%），踝关节损伤99人（45%）、小腿损伤62人（28.2%）、足部损伤58人（26.4%）、大腿损伤44人（20%），臀部与膝关节损伤别离10人（4.5%）、17人（7.7%）；躯干部位损伤也是超越人，个中腰部损伤在全部损伤部位中人数至多，有人（57.7%）、背部损伤23人（57.7%）、胸部损伤11人（5%）、腹部和内脏损伤有4人（1.8%）；其次是上肢损伤，个中，肩关节损伤人数48人（21.8%）、手臂部损伤38人（17.3%）、肘关节损伤29人（13.2%）、上臂损伤有20人（9.1%）；着末，头部损伤有8人（3.6%）、颈部损伤有31人（14.1%）、其余部位损伤有6人（2.7%）。

1.5损伤产素性质

在损伤人数人中，软结构损伤人数至多，个中，扭伤、韧带拉伤、肌肉劳损占软结构损伤前三，分他人（60.5%）、人（52.3%）、人（49.1%）；骨关节损伤人数也超人，个中半月板损伤占骨关节损失人数至多，有67人（30.5%）；内脏损伤和其余损伤都有7人（3.2%）。

1.6损伤产生水准

观察人中，48%人未产生过运动损伤。在损伤人数人中，影响第二天练习的轻伤比重最大57人（25.9%），其次是不影响第二天练习的小轻伤35人（15.8%）；损伤较重需求就诊责罚的有22人，占损伤人数的10%。

1.7损伤后的痊愈方法

在涌现损伤的人中，损伤后选取较多的痊愈方法有痊愈练习养息体操人、理疗仪63人、方法更正59人、等速肌力练习29人。

2宁波市消防援救人员运动损伤特点

从本次宁波市消防援救支队运动损伤观察解析也许得出，消防援救人员运动损伤的特色：

2.1运动损伤产生率高

在观察研讨中，抵消防员致伤解析中显示，近来1年练习、援救等经过中（包含大、小损伤）运动损伤产生率为51.9%；损伤人群中，有过两次以上（含两次）受伤体验的产生率为78%；解说不管大伤小伤，屡次损伤率也很高。因而，缩小损伤危害，做好伤病防备劳动是严重的。

2.2运动损伤高产生在通常教养与体能练习

有76.8%的受伤消防员在通常教养与体能练习中产生过运动损伤，比例高于消防专科营业练习和竞赛或审核期间产生的运动损伤次数，这解说消防援救人员的教养与体能练习更轻易致使损伤。通常教养与体能练习的运动损伤防备，应当是全部损伤防控的中心关节，增强体能教养练习强度和原料监控，晋升练习的科学性也是暂时面对的题目。

2.3小伤和轻伤多

运动损伤产生时，严峻的损伤较少（需求就诊责罚），大部份属于“小伤和轻度”损伤。所谓轻度损伤，系指对正常骨外科罕见损伤而言的，但关于消防员，则也许影响平常练习和脱险、低落交锋成绩，乃至葬送行状生存。固然损伤较轻，但必需引发高度珍视。运动损伤的治愈准则不能只是满意于病症的消除，而是应当使之复原到以前的水准乃至更好。

2.4软结构损伤和慢性损伤多

依据海外的报导，消防员最罕见的汇报的损伤性质为软结构损伤，包含肌肉拉伤和扭伤(74%)。咱们在观察中发掘，软结构损伤比例最高，受伤者中90%汇报产生过软结构损伤。运动损伤中以肌肉、筋膜、肌腱、腱鞘、韧带和关节囊损伤最为常见，其次是见于关节软骨、半月板、腕三角软骨盘、肩袖等损伤。这些损伤与练习项目及练习手艺能否切确联系。

2.5损伤部位多发于腰部、膝关节和踝关节

近50%受伤者产生过腰部、膝关节和踝关节部位，此三部位是消防援救人员运动损伤的多发部位。消防员时常需求负重哈腰实行练习和操纵，因而腰背承担较重，同时，下肢膝关节和踝关节担当负荷很大，也是损伤中心部位。运动手艺行为得不公道，也许气力不够及关节波动性差，易孕育其余部位运动行为的代偿形式，极大增进了运动损伤危害。对立常年练习的消防员，譬喻腰椎题目和膝关节的损伤等就轻易产生。本次观察结局显示，消防员应当珍视腰腹中心气力的练习，同时增强膝、踝关节气力和波动性练习，联系研讨阐明，中心气力的练习、关节界限气力和关节波动性的练习有益于缩小运动损伤的产生。

2.6运动损伤后痊愈性体能练习相对缺少

消防员运动损伤后，要紧的痊愈方法是养息性体操和理疗，自动性的体能痊愈相对缺少。理疗关于缓和痛楚、废除粘连、增进复原有较好的功效，然则关于运动损伤后功用的复原和专项运动才略，痊愈性体能练习具备自动的效用。如自动助力练习、等速肌力练习、悬吊练习等痊愈体能练习方法相对不够。痊愈性体能练习需求具备较高专科常识和能力的引导，由于缺少这方面的人员以及阅历，在暂时消防员运动损伤的痊愈中开展较少。

3宁波市消防援救人员练习项目致伤危害解析

消防援救人员天天都要实行洪量体能练习来撑持他们的专科援救才略。跟着消防练习的深入，一些消防援救人员涌现运动损伤处境。从宁波消防援救支队每月通常痊愈理疗以及数据解析处境也许看出，消防员的要紧损伤部位在腰部、膝关节、踝关节和部份上肢（肩颈），要紧下列肢损伤为主。咱们实行消防援救人员练习项目致伤观察，可认为项目标损伤危害处境实行解析。

3.1常训项目致伤危害解析

常训科目中练习致伤要素是多方面的，从运动痊愈角度对致伤道理实行解析，为练习供给参考。

（1）跑步项目

包含折返跑、跨步跑、负重长跑、变速跑、米冲刺跑、百米妨碍跑。跑类运动在中、高速跑的经过中，可因关节软骨磨擦增进而致使软骨损伤。短跑时常碰到的损伤有大腿后部肌肉拉伤、足踝腱鞘炎、跟腱纤维扯破及跟腱腱围炎等。譬喻，竞走时由于急停而引发髋关节的肌肉拉伤、踝关节与膝关节扭伤、足趾部骨折等；短跑起跑使劲踏蹬时，常产生股后肌群的坐骨结节衔接处的牵拉伤，或偶产生跟腱断裂等。中长跑损伤产生率较低，但可多因太过紧急或委顿而涌现肌肉僵直等局面。由于下肢练习过量，偶然可涌现膝外侧痛楚归纳征、胫前肌腱鞘炎、胫腓骨委顿性骨膜炎或骨折等。别的，长跑经过中还也许会产生跌倒而擦伤皮肤或引发骨折等。逾越跑项目最易产生大腿后侧肌肉拉伤。由于逾越运动中不停会使骨盆前倾而增进了腰部的负荷，可孕育腰部肌肉的积攒性劳损；上进中屡屡起跳和落地震做，会增进对髌骨的磨损而产生髌骨软化症等。

（2）上肢练习项目

包含俯卧撑、双杠直臂屈伸、单杠引体进取、卧推，属于气力主宰型的项目。最罕见的损伤为肩袖损伤、肌肉拉伤、肘的骨关节病等。致使肩损伤的道理要紧有肩柔韧性差、大结节与肩峰及喙肩韧带屡屡磨擦致伤；或练习时姿式不合适手艺的请求。手腕的屈肌及腰部的伸肌都要有很大的紧缩气力，因而，时常引发肱骨内上髁部的肌腱扯破或撕脱骨折，腰部伸肌的拉伤及手腕部的韧带拉伤。别的，抓举时由于肩肘及腰部的猛然太过背伸，每每引发肩袖损伤、前锯肌损伤、脊椎棘突骨膜炎、椎板骨折、肘的创伤性滑膜炎及骨关节病等急慢性损伤。

3.2专训项目致伤危害解析

营业专项练习中致伤率较高的是15m、6m拉梯、挂钩梯攀高和百米妨碍练习。营业练习抵消防员腰腹、上肢、下肢的请求对比高，进而需求在练习中侧重增强关于这些部位的练习，但强渡太高、负荷量过大的练习轻易孕育机体委顿的积攒，故而练习损伤也轻易在这些部位涌现。极易引发非奇异性腰痛、肩袖损伤、肘关节疾病、腰背部筋膜炎、膝关节半月板损伤。

（1）15m、6m拉梯和挂钩梯练习

练习科目配合特色是操纵器械对参训者的体能（包含气力、暴发力、耐久性和身材调解性等）和手艺均有较高请求。自我防备意识不到位，轻易致使受伤，独特是膝盖、手腕等部位，轻易撞击到拉梯，致使内部肌肉损伤。

（2）百米妨碍练习

百米妨碍练习中波及翻越妨碍、经过独木桥、水带衔接等多项实质，而且全部行为均需在迅速跑动中联贯实现，受伤频次较高。跑动经过中，妨碍板翻越轻易撞击膝盖受伤，过独木桥轻易从桥上掉下受伤，跑动经过中轻易崴足受伤，水带衔接经过中，手腕轻易受伤，因而对现场组训请求很高，需求防止不须要的受伤处境。

（3）挂钩梯攀高水带衔接和楼层铺设练习

在这两项练习中，场所、器械等外因的影响坚固，最轻易受伤的部位是下肢（膝部和小腿、踝和足部）和手、腕部；最轻易涌现的致伤类别是皮肤擦伤和关节扭伤，因而要对这些部位做好平安防备。

4宁波市消防援救人员运动损伤的防控对策与创议

4.1严峻入队矫健反省，泉源上升高入队原料

大伙教养的升高抵消防员在把握并老练使用营业项目也起着铺垫的效用，迅速孕育非前提反射的营业练习也是防止练习损伤的又一严重道路。对应征入队人员实行周全的身材和心思反省，严峻履行《消防员行状矫健准则》，保证入队新消防员的心思和身材前提均合适请求，尤为关于心思担当才略差的人员，需警惕琢磨其入队资历，升高入队人员的原料。

4.2结构好热身和复原生动

可经过慢跑、腾跃、伸展身材和做复原体操等方法，中心针对这些部位做好热身和复原生动。在做好科学体能练习的同时，做美意理练习，升高矫健反响的才略，砥砺意志，坚固信念，缩小练习中的损伤，需求仔细的是，热身和复原生动应以身材发烧、微小出汗为规则，不宜运动太过。

4.3升高组训水准、科学施训

在新装置、新职责不停增进的处境下，组训者研习和把握练习规律，兼顾安顿，顺序渐进，关于缩小练习致伤和升高练习效率均有严重意义。

4.4针对致伤部位和类别做好平安防备

如采纳护膝、护腕等；练习中应缜密结构，公道安顿练习功夫和练习量，中心做好手足尤为是下肢的平安防备，并经过练习前热身、练习后复原，穿着护膝等办法缩小和防止练习受伤的产生。中心做好场所和器械装置的筹办劳动和练习热身、复原生动，做好参训人员的思惟鼓动，防止思惟太过松弛，严峻典范练习行为，缩小练习致伤的产生率。

4.5增强痊愈调理监控和体能痊愈参与

抵消防员结构实行养息手艺方面的常识科普研习，把握一些简捷急性损伤的养息常识；聚集运鼓动练习实质创造科学有用的练习编制，练习前充足热身，练习后做好放松；创造并完竣痊愈经管轨制，按时评估养息经管功效；创造完竣损伤探测监控编制，准时归纳评估损伤的道理和危险要素，提议凿凿可行的防备办法。消防援救大队也许依据自己处境，与专科运动痊愈或体能痊愈机构配合，引入痊愈性体能练习方法和办法，针对多发损伤的腰部、膝关节和踝关节题目，增强腰腹中心气力练习、悬吊练习、下肢膝踝关节气力和波动性练习；痊愈性体能练习融入到通常教养与体能练习，既也许缩小运动损伤的产生率，又也许坚固消防员损伤后的痊愈功效。

做家：许战；单元：宁波市消防援救支队北仑区大队。此文同时刊载于《本日消防》杂志年1月，消防界归纳整顿发表；迎接分享，转载请表明来由。编纂：小喜；查核：小麟

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