文献导读我国类风湿关节炎诊治现状与挑

导读

近日，《我国类风湿关节炎诊治现状与挑战：来自中国类风湿关节炎年年度报告》（以下简称“报告”）在最新一期的《中华内科杂志》（年7月第60卷第7期）发表[1]，全面展现了我国类风湿关节炎（RA）最新的流行病学资料、临床特征、疾病诊治、学科资源与建设现状，揭示了我国RA诊治面临的机遇与挑战，并展望了学科未来的发展前景，旨在为国家卫生管理部门制定卫生政策与资源配置提供依据，为提升我国风湿免疫专科医务人员对RA的规范治疗水平和医疗质量提供参考，为普及大众对RA的科学认知与防治提供指导。

类风湿关节炎（RA）是一种慢性、高致残性自身免疫病，以关节肿痛为最常见临床表现，病情多反复且逐渐加重，最终导致关节结构破坏，造成残疾，是我国最常见的系统性风湿病。除关节病变外，RA还会累及全身多个器官和系统。

一、我国RA患者的临床特点

1、病患多、病程长、中重度患者多、并存疾病多。

2、发病率呈不断升高趋势且更年轻化。

3、预后更差：除关节外，RA亦会累及内脏。

4、对患者家庭和社会的带来经济负担。

二、我国RA疾病管理中存在的问题

1、科普材料很少，疾病认知度低。

2、漏诊和误诊现象普遍，早期诊断率低。

3、诊治欠规范。

4、缺乏有效的疾病管理体系。

5、风湿科医师数量严重短缺。

其中，针对早期诊断率低的问题，《类风湿关节炎相关自身抗体检测的临床应用专家共识》（年6月）［2］提出自身抗体可在RA患者表现出临床典型症状前产生，并且具有一定的预测价值，因而在RA的早期诊断、治疗监测以及预后评估中有重要应用价值［3］。类风湿因子（RF）和抗瓜氨酸化肽/蛋白抗体（ACPA）因具有较好的诊断性能被纳入RA分类标准，目前在临床上广泛应用，亦成为临床实验室最常见的自身抗体检测项目之一。

而且，自动化、定量检测方法是未来抗体检测发展的必然趋势。CLIA与ELISA相比具有较高的敏感度和特异度，且具备快速、自动化、标准化、定量检测及变异系数小等优点，已逐步应用于国内的临床实验室［2］。

三、我国在RA领域取得的成果

1、基础医学研究：主要表现在RA治疗的潜在机制及治疗靶点方面，对推动RA的机制研究与精准治疗起到积极作用。

2、临床医学研究：主要表现在建立了覆盖全国的RA注册数据库、以项目促规范治疗模式的探讨。

3、风湿免疫专科医师队伍快速、高质量发展：建立全国RA研究协作网，“一市一科一中心”项目建设。

4、发布RA诊治指南：制定了《中国类风湿关节炎诊疗指南》。

四、我国风湿免疫病学学科发展前景

年，国家卫生健康委员会发布了《医院风湿免疫科建设与管理指南（试行）》和《医院风湿免疫科基本标准指引（试行）》，同时我国首个皮肤与免疫疾病临床医学研究中心（NCRC）也正式成立。这将极大助力我国风湿免疫病学科建设与发展。

亚辉龙类风湿关节炎检测试剂采用吖啶酯直接化学发光法，检测速度快，检测结果准确可靠，极大地满足临床诊疗需求。作为中国自身免疫诊断领域的先驱企业，亚辉龙将继续秉承“专注生命健康事业，努力让科技造福人类”的企业使命，持续更好的为临床服务！

参考文献

[1]田新平,李梦涛,曾小峰.我国类风湿关节炎诊治现状与挑战:来自中国类风湿关节炎年年度报告[J].中华内科杂志,,60(7):-.DOI:10..

[2]中国医师协会风湿免疫科医师分会自身抗体检测专业委员会,国家风湿病数据中心,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心.类风湿关节炎相关自身抗体检测的临床应用专家共识[J].中华内科杂志,,60(6):-.

[3]NielenMM,vanSchaardenburgD,ReesinkHW,etal.Specificautoantibodiesprecedethesymptomsofrheumatoidarthritis:astudyofserialmeasurementsinblooddonors[J].ArthritisRheum,,50(2):?.DOI:10./art..

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