“医生,我崴脚几个月了,拍片子骨头没事儿,为什么还不好呢?”
踝关节扭伤(俗称崴脚),是最容易被患者忽视的,大多数人都以为能走路就没事儿,到医院拍片子没有骨折就放心了。其实这个部位往往损伤的是韧带,距腓前韧带最易损伤,如果不规范治疗很容易出现后期经常崴脚、踝关节不稳定(表现为不敢发力,长期酸痛,不敢走不平路面),甚至会出现距骨软骨损伤及踝关节炎,在门诊经常遇到,都是因为早期忽视了。
蓝圈部位如果明显压痛则距腓前韧带损伤核磁提示距腓前韧带灰阶、高信号、迂曲正常距腓前韧带核磁表现抗外翻阻力锻炼增强腓骨肌力因此崴脚之后要求踝部石膏、支具固定3-4周,这是最基本的,多数患者韧带问题能解决。少数患者仍有症状(如走路疼痛,足部不敢发力,不敢跑,不敢走不平路面)需进行严格的“踝关节抗外翻阻力功能锻炼“三个月,如症状仍不缓解就需要手术治疗了。否则会因为踝关节不稳加速软骨的磨损。
请牢记:崴脚后如出现韧带处明显压痛,请及时足踝外科就诊!
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