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关节炎的病因有哪些我们平时应该怎么保

来源:踝关节炎 时间:2018-9-3

本期要点

骨关节炎的主要病因是哪些呢?

什么人容易得骨关节炎?

膝关节在治疗上有哪些误区呢?

本期嘉宾:张春雨

医院 矫形骨科 主任医师

骨关节炎的主要病因是哪些呢?

主持人:骨关节炎的主要病因是哪些呢?

张春雨:骨关节炎跟老年朋友有很大的关系了,什么叫骨关节炎?我跟大家说几个名字,一个叫退化性关节炎,谁退化呢?就是老了。过去也叫做肥大性关节炎,现在叫骨性关节炎,关节炎一定要分清楚,中医有风湿的说法,关节疼就叫风湿,有风热、风寒,西医的风湿是风湿性关节炎,是个病,还有类风湿。骨关节炎是退行性关节炎,一般多发于40、50岁以上的人,造成骨关节的磨损,就造成骨关节炎了,过去中国人叫人老先老腿,做广告说,首先得扶着楼梯上楼,都是关节功能不行了,减轻关节的压力,是自我对关节的一种治疗。

什么人容易得骨关节炎?

主持人:什么人容易得骨关节炎?

张春雨:骨关节炎,最主要的是膝关节炎最多见,最多见的是女同志,前一段有科普发,提醒女孩子,确实不适合跑马拉松,膝关节容易发病的是人群中,女同志占60%、70%。

主持人:是自身的功能结构的问题吗?

张春雨:对,为什么说老年性骨关节炎,跟年龄有关系,一般发病在55岁左右的女同志身上呢?女同志经历更年期,经过更年期以后,雌激素迅速下降,雌激素本身对软骨是有保护作用的,保护作用下降以后,软骨造成磨损,所以骨关节炎第一个原因是年龄,达到一定的岁数才能磨的,不能20多岁,那就是类风湿关节炎或者其他的原因造成的关节炎,骨关节炎是退化性的,一定跟年龄有关系。

第二个性别有关系,女性多见,赵本山模仿老年女性,他最常用的道具是拐棍,走道是罗圈腿的样子,弯着腰,就是老态龙钟,老了就有挂相了。

第三就是有畸形,罗圈腿了,也可以造成骨关节炎。还有一个就是负重,就是走道多了,过量了,超过关节磨损的极限了,给磨坏了,也是容易得骨关节炎的。跑马拉松,登山,都对关节是一种毁损,但是对心血管有好处,肺活量大,但是损失的是骨骼系统,所以骨科大夫最不提倡的运动是爬山。一般老年登山队,我们就特别担心。有的人说,我怎么没事呀,我都登了半辈子山了,所以还有其他的因素。比如遗传因素,腿不好,一家子腿都不好,我妈腿不好,或者我姑姑,奶奶腿不好,我也不好。确实有一定的遗传性,人关节的质量,每个人不一样的,所以家族上要是长寿的,这就遗传,腿好腰好的家族,几乎很少人得腰腿病,所以遗传在这里也占很大的比重。比如说父母一辈子,爬了一辈子山,生下你来,可能就有爬山的潜质。对于我们骨科最好的运动就是游泳,因为有浮力,游泳以后锻炼的是肌肉,水托着你,关节水平不吃力了,所以你站着的时候,重力就压在膝关节上,水池上是平的,关节负重小,对肌肉活动量大,所以对于骨关节炎来说是得锻炼,但是怎么锻炼是学问。有人闷得慌,打羽毛球,然后病了,腿疼了,就是负重过大了,所以锻炼得分怎么锻炼,得加强肌肉的锻炼,而不是腿使劲负重,不能给关节加太大的压力,比如说加个油,半蹲不蹲,都是炼肌肉的方法,甚至负重一些,凳子上绑一个橡胶的绷带,拿脚使劲,甚至可以搁个沙袋,都对肌肉有好处,肌肉强壮了,才能保护关节,所以忌讳两个极端,一个是腿疼了,再也不动了,就恶性循环了,还有就是腿疼了,可不能待着,越疼越得走,走多了也不行,所以讲适度的锻炼,锻炼肌肉,减少关节的磨损,这是最好的方法,好多人当运动员的时候,活动量大,腿不疼,快退役的时候,一身伤病,大家疼得不严重,当了教练了就病了,因为练的是别人,自己的体能下降了,肌肉慢慢萎缩了,没有过去力量大了,失去对关节的控制能力了,反倒疼了,就是肌肉的力量差了,所以老年人,要适当的锻炼,做对肌肉有锻炼的运动,做锻接磨损少的运动,而这些运动,最容易的,就是游泳。

膝关节在治疗上有哪些误区呢?

主持人:刚才提到人老先老腿,膝关节更容易受到疾病的困扰,那膝关节在治疗上有哪些误区呢?

张春雨:膝关节的治疗上,功能锻炼是第一治疗,腿有畸形的病人,比如说罗圈腿,可以把罗圈腿做直了,做一个不大的手术,恢复到正常的负重以后,也会减轻关节的疼痛,这就是保膝治疗,可以纠正畸形,有的人先天的就是罗圈腿,10几岁20几岁就罗圈腿了,我在道上看到一些姑娘们都想说,医院看病去吧,真是罗圈腿的话,倒不是好看不好看,在我们眼里是个病,我给你做直了,肯定好看了,年轻的时候把腿做直了,以后这辈子腿就不疼了,年轻的时候罗圈腿,因为畸形的原因,就相当于车轮装歪了,磨损就大了,做成正常的,就不会有这样的问题了,所以我们矫形科,对这个负有很大的责任和义务,我们矫形也做了不少罗圈腿的病人,给他做直了,矫正了,就不疼了。比如说有罗圈腿的,腿不直的,对腿不满意的姑娘,建议找我们的骨科大夫看看,我们矫形骨科是专门治这种病的,预防发生骨关节炎。

温馨提示:

骨关节炎患者要多做能锻炼肌肉的运动,比如游泳。也要注意适度运动,不要超出身体负荷,造成骨关节不必要的损害。从现在开始,加强锻炼肌肉,祝大家都能有一个很好的身体!

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