关节疼痛,眼部红肿,皮肤红斑这些症状与炎

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大多数患者知道，炎症性肠病引起的主要症状有腹痛及腹泻，粘液脓血便等。然而除了肠道症状外，炎症性肠病也会导致许多其他系统的原发性病变，称为肠外表现。其发生率高达47%，主要累及皮肤、口腔、骨骼肌肉系统、眼、肝胆、血液等多个系统，对患者的健康和生活质量造成了很大的影响。那么这些肠外表现究竟是什么，又会引发哪些症状呢？关节病变：关节病变是肠外表现中最常见的。其中无关节炎关节痛，这种关节痛不会造成关节损伤，表现为全身各部位大小关节的疼痛，且这种疼痛常与疾病的活动程度相关。若常出现臀部及背部的疼痛，可能发生了强直性脊柱炎或骶髂关节炎。若患者出现以上症状，医院进一步诊断及治疗。眼部：葡萄膜炎及虹膜炎与炎症性肠病密切相关，在炎症性肠病患者中发病率约5%。这两种疾病导致的症状包括眼部疼痛，红肿及视力模糊等。尤其是当炎症性肠病处于活动期，以上疾病便更易发生。同时，在使用激素类药物及免疫抑制剂时，也有可能会导致相关眼部疾病的发生，医院进一步检查及诊断。皮肤：与炎症性肠病相关的皮肤疾病，常见有结节性红斑及坏疽性脓皮病。结节性红斑通常在小腿及脚踝处出现红色结节，肠道炎症得到治疗后，皮肤状态也会较前好转。坏疽性脓皮病初期多表现为疼痛性、单发或多发的红斑、丘疹、水疱、血疱或脓疱，并可相互融合形成紫红色斑块，经常发生在小腿前侧及口周。骨骼：炎症性肠病患者，尤其是克罗恩病患者，骨质减少导致骨质疏松症，并发骨折的风险较高。其中的部分原因来自于免疫抑制剂或激素的使用，病变累及小肠导致钙及维生素D的吸收减少等。同时，吸烟也是骨质疏松的危险因素。患者可以用过双能X线吸收计量法来进行骨密度的监测。改善生活习惯，如戒烟和适当的体育锻炼，以及摄入足量的钙及维生素D可以降低骨质疏松症发生的风险。以上我们讲述了部分炎症性肠病的肠外症状。若患者出现以上类似症状，医院进一步诊断及治疗。这些症状累及多个系统，长期治疗中更需要全面，多学科综合诊治及随访。

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