关于多不饱和脂肪或饱和脂肪的老数据新结

　　鉴于亚油酸可降低胆固醇水平，而高胆固醇水平与冠心病事件具有相关性，人们推测“增加亚油酸摄入可降低胆固醇，进而降低心脏病风险”，并普遍认为“为确保心脏健康，应采用不饱和脂肪（如富含亚油酸的植物油）替代饱和脂肪”。但是，实际上目前并无随机对照试验直接证明“采用亚油酸替代饱和脂肪可减少心脏疾病”。一项最新研究对45年前开展的有关植物油、低胆固醇水平及心脏风险之相关性的明尼苏达州冠状动脉试验（MCE）数据进行了重新分析，引发了广泛辩论。

　　研究者美国北卡罗来纳大学的ChristopherRamsden等人对45年前开展的MCE数据进行了分析。MCE研究是采用富含亚油酸的植物油替代饱和脂肪来降低胆固醇的规模最大、执行最严格的临床试验，共计入选例受试者，将其随机分为对照组与干预组，分别采用饱和脂肪含量较高的饮食与采用富含亚油酸的玉米油替代饱和脂肪的饮食。结果发现，与对照组相比，干预组的胆固醇水平降低、生存率未改善；干预组中胆固醇降低最显著者死亡风险更高。当时，该研究因未获得预期结果故未大张旗鼓地发表。该研究的所有受试者均在专职机构生活、接受统一配餐，故其饮食得到了较好的控制。此外，研究还在受试者死后进行了尸检以观察冠状动脉、主动脉及脑血管动脉粥样硬化情况。因此，其结果更可信。

　　实际上，年悉尼饮食心脏研究也曾发现，采用亚油酸替代饱和脂肪组受试者的冠心病死亡风险更高。从这两项研究来看，采用亚油酸替代饱和脂肪来降低胆固醇似乎并不能降低冠心病及死亡风险。研究者担心现有关于胆固醇、饱和脂肪、亚油酸的建议及认识可能并不正确；不完全发表可能使人们高估了采用富含亚油酸的植物油替代饱和脂肪的益处。

　　英文标题：PolyunsaturatedorsaturatedfatOlddata,newconclusions

（来源：《国际循环》编辑部）

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