膝盖疼痛不一定是缺钙,可能是因为它

有句话你一定听过：“伤筋动骨天。”一般的皮肉伤，养个十天半月，自己就愈合了；骨头断了，通过复位后，养伤三个月一般也就能长上。而膝盖受伤时，往往却需要更久且更复杂的恢复期，主要是因为膝盖里的半月板不会轻易愈合。

人体之所以能自行愈合，主要原因是血液营养的供应，血液运输越多的地方越容易愈合。而半月板属于一种“纤维软骨，”其本身得不到血液供应，只有和关节囊相连的边际部分，从滑膜那里才能得到一些血液。

半月板撕裂是体育运动中非常常见的一种运动创伤，往往由于关节活动不协调，使半月板卡在股骨和胫骨间，引起撕裂。今天小微就来给大家科普一下半月板撕裂的知识。

一、什么是半月板撕裂?

主要指的是膝关节内的半月形纤维软骨发生破裂。撕裂原因主要是由膝半屈或全屈位下的扭转力所致，通常是足球损伤，也常见于蹲位工作的人，如煤矿工人等。内侧半月板撕裂较外侧半月板撕裂更常见，这与半月板的解剖特点有关。

半月板撕裂是一种导致膝关节疼痛和其他膝关节症状的疾病，膝关节中称为“半月板”的部分撕裂时会发生此病。半月板是股骨和胫骨间起缓冲作用的坚韧组织（软骨）。

半月板撕裂有不同的类型，具体取决于发生撕裂的软骨部分和撕裂的方式。半月板撕裂可突然发生，比如在运动损伤中；也可随着时间推移而缓慢发生，这在年龄较大的成年人中较常见。

二、半月板撕裂有什么症状?

半月板损伤通常有以下症状：1、膝关节疼痛如受伤时膝内有啪啦声，同时伴有局限性撕裂样剧痛，患肢不能持重，不能行走，提示可能发生韧带完全撕裂或膝关节联合损伤。

2、膝关节肿胀膝关节扭伤者，肿胀较轻，局限于某一处；如韧带完全断裂，则局部肿胀较大，并有皮下淤斑，浮髌试验阳性。

3、膝关节压痛扭伤不同部位都会出现压痛，如在压痛点处扪到局部组织有缺损性凹陷，多为韧带完全断裂的表现。

4、膝关节活动障碍伤后膝关节周围肌群肌痉挛，使膝关节处于轻度屈曲位置，但病人能主动缓缓将膝关节伸或屈至正常范围。

5、膝关节交锁关节交锁见于半月板部分撕裂、十字韧带断裂、内侧副韧带断裂；内侧副韧带断端嵌顿在关节间隙间而引起。

三、有针对半月板撕裂的检查吗?

答案是有的。

1、一般临床检查：膝关节间隙固定压痛、被动过伸过屈试验、麦氏征（McMurray试验）、研磨试验（Apley试验）、摇摆试验、Helfet试验、蹲走试验。

2、磁共振成像（MRI）：

具有无创、敏感性、特异度、分辨率高等优势，关节镜诊断、治疗前，采用MRI诊断膝半月板损伤，能够在术前为临床医生提供重要参考，避免不必要创伤，具有显著的临床价值。

四、如何治疗半月板撕裂?

治疗取决于撕裂的大小、撕裂发生的时间、您的症状和您的个体状况。

半月板撕裂的治疗通常涉及：

1、让膝关节休息一避免加重疼痛的动作，尽量不要蹲下、跪下或奔跑。

2、让膝关节保持在心脏平面以上，例如通过用枕头抬高膝关节，这仅在损伤后最初数日有帮助。

3、冰敷膝关节一您可将凝胶冰袋、冰袋或装有冷冻蔬菜的袋子敷于膝部，一次15分钟，每1-2小时1次。在冰（或其他冰冷物品）和皮肤间放一块薄毛巾，防冻伤。损伤后应使用冰块(或其他冰冷物品）冰敷至少6小时。一些人发现，损伤后2日内冰敷均有帮助。

4、如果疼痛剧烈，则使用拐杖帮助行走

5、如果膝关节感觉不稳，则佩戴膝关节支具

6、使用疼痛缓解药物，如对乙酰氨基酚（商品名：Tylenol等）或布洛芬（商品名：Advil、Motrin等)

7、进行强健膝关节周围肌肉的锻炼，当您的疼痛减轻后，医生或护士会向您演示您要进行的锻炼，也可能让您与理疗师（运动专家）合作。

在许多情况下，这种治疗会改善症状。但如果您的撕裂较大，或症状没有改善，医生可能会建议手术治疗。医生会在手术中治疗撕裂，这可能会去除部分或全部的半月板。

一般手术方式有以下几种：

①半月板部分切除术：

即仅切除游离、不稳定的半月板碎片。例如桶柄状撕裂可移动的内侧缘、瓣状撕裂的瓣或斜行撕裂的瓣。在半月板部分切除术中，保留稳定、平衡、健康的半月板周缘组织。

②半月板次全切除术：

因撕裂的类型和范围，而需要切除部分半月板周缘。这种情况常见于半月板后角的复合撕裂或退行性撕裂。切除受累部分时必须切到半月板周缘，并包括部分周缘在内。所谓“次全”，是因为在大多数病例中保留了半月板的前角和中1/3部分。

③半月板全切除术：

当半月板与其周边滑膜附着部位脱离，并且半月板内病变和撕裂较广泛时，则需要全切除术；如果与周边部分分离的半月板体部可以挽救，则不必行全切术而应考虑做半月板缝合术。

PS。对于中老年患者而言，半月板会随着时间的推移，发生相应的磨损，这个时候如果手术小微认为意义不大。

半月板撕裂患者今后发生骨关节炎的几率较高。骨关节炎是最常见的关节炎（关节炎症的总称)。骨关节炎可导致关节疼痛、僵硬和肿胀。

因此，对于半月板撕裂，一定要尽早发现尽早治疗。

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