除了ldquo三高rdquo

“高尿酸”千万要注意多年来，作为人类健康的头号杀手，“三高”（高血压、高血糖和高血脂）已经为人们所熟知。然而，还有一种现代生活的“富贵病”，近年正成为继“三高”后的“第四高”——高尿酸血症，正在威胁人类健康，并成为高发的代谢性疾病。

高血压、高血糖、高血脂

高尿酸

数据显示，我国患高尿酸血症的人数高达1.7亿，已超过糖尿病患者；其患病率是20年前的十多倍，且不再仅发于慢性病高发的中老年人群，而是呈现年轻化趋势。

高尿酸的一大严重危害即诱发痛风。目前，已经有10%的高尿酸患者出现了典型痛风症状，更多患者在早期没有感到明显不适，但高尿酸导致的多种慢性并发症也应引起注意。

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高尿酸血症是啥？

“尿酸”是我们血液中的一种物质，就像“血糖、血脂”一样，体内过多就会有害，“嘌呤”可以在体内转化为“尿酸”。尿酸会悄悄的在体内积聚，形成高尿酸血症，在某些诱发因素下发病，导致关节疼痛，就是“痛风”，高尿酸血症引起的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害极大。

虽然尿酸的测定是诊断嘌呤代谢所致痛风的生化标志，但高尿酸血症并不等同于痛风。实际上，出现痛风症状的患者远少于高尿酸血症患者的人数。据统计，中国现在约万痛风患者。

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哪些人容易得高尿酸？

血尿酸实际上是个客观的指标，而睡眠不规律是造成血尿酸代谢失调的一大重要原因。部分专家认为，诱发高尿血酸症的第一原因是作息，其次是喝啤酒吃海鲜。

“30年前，人们很少喝啤酒，但现在啤酒在餐桌上非常常见，年轻人还喜欢逛夜店聚会，所以生活方式和饮食是（造成高尿酸血症年轻化）的最主要原因。”有专家表示。

目前流行病学研究发现，饮酒、吃过多红肉、吃过多海鲜、运动太少等，都会增加患痛风的风险。诱发高尿酸的因素除了饮食高嘌呤食物如海鲜、啤酒外，还有肾功能减退、肿瘤、氯仿或铅中毒等。

酒精会大大加快嘌呤转化成尿酸的速度，同时使尿酸的排出速度减慢。研究表明，平均每天摄入15克以上的酒精，痛风风险就达到完全不喝酒者的2倍。

研究还发现，体重过高、腰腹肥胖都是痛风的风险因素。除此之外，年轻时就发胖的男人更容易患上痛风，特别是家族中有痛风患者的人，更应当高度警惕。

因此具有高尿酸高危因医院检查尿酸：

1、60岁以上老年人，无论性别和体型，都应定期检查尿酸；

2、肥胖人士，尤其是中年男性和绝经后女性；

3、患有心脑血管疾病的人群，如高血压、动脉粥样硬化症、冠心病、脑血管疾病（脑梗塞、脑出血等）；

4、患糖尿病、高脂血症等代谢性疾病的人群；

5、饮食等生活习惯不规律人群，如长期爱吃肉、海鲜以及饮酒的中老年人；

6、有痛风家族史人群；

7、曾发生过关节炎，尤其是单个关节炎发作的中老年人群；

8、患有肾结石人群，尤其是复发性肾结石和双侧肾结石的患者。

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如何预防？

如果你不幸在上述八类高危人群之列，那么在日常生活中应当注意什么，才可以更好地预防高尿酸的发生？

普通人最容易做到、改变成本最低的是注意日常饮食，主要有减少红肉类食物、海鲜类食物的摄取、减少膳食热量和脂肪摄入量、改变主食内容等方法。

临床研究发现，很多痛风患者都有吃大量红肉的习惯，这些人也通常有明显的肥胖状态。按照我国膳食指南，结合患者病情，痛风急性发作期不应食用肉类，缓解期或高尿酸血症状态时，每天平均红肉类摄取量应当控制在50克以内。

其次，要避免吃海鲜、动物内脏、浓肉汁汤等高嘌呤食物。长期吃大量海鲜已被医学界认为是痛风的风险因素之一。由于海鲜食物热量相对较低，部分患者身体可能并不明显肥胖，但尿酸水平较高。

体脂过高、腰腹肥胖的患者风险也很高，脂肪本身会阻碍肾脏对尿酸的排泄，而且脂肪高的膳食还会导致肥胖和代谢紊乱。

主食上，提倡不吃精白+油脂的主食组合，适度增加杂粮薯类比例，减轻肥胖和胰岛素抵抗状态。此外，还应多吃新鲜蔬菜水果，特别是低糖的蔬果，以及增加低脂奶类的摄入量。

此外，高危人群应做到严格戒酒、不喝甜饮料、多喝水等。普通人每天应摄入~ml的水分（包括从食物中摄取的水分），而患者在服药期间更需要增加饮水量，每天应饮用ml以上的纯水（不包括从食物中摄取的水分）。

除了饮食结构需要改善，预防高尿酸要重视常规体检，包括血压、血脂、血糖、肝肾功能以及肾脏B超等。普通的常规抽血即可反映血尿酸值是否超标，早发现才能早治疗。患医院风湿科、骨科、肾内科甚至风湿免疫科和内分泌科寻求诊断治疗。

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