这种运动女性更易受伤,一定要注意潇湘晨

今天是“三八”国际妇女节。大连医院金普院区骨外科副主任鲁明讲授了因为长期穿高跟鞋和不当运动导致女性踝关节扭伤的专业知识，为女性朋友们送上了一份特殊的节日礼物。

女性更容易发生踝关节扭伤

鲁明介绍，踝关节扭伤俗称崴脚，是最常见的损伤之一。经常会出现在跑步、打羽毛球等运动过程中，其发生率占所有运动伤的20%-40%。踝关节扭伤在日常走步、上下楼梯的过程中也会出现，而女性因为踝关节周围肌肉力量及韧带强度较弱，经常穿高跟鞋等原因，更容易发生踝关节扭。踝关节扭伤绝大多数是内翻性损伤，会导致踝关节外侧韧带的损伤，他在接诊过程中经常遇到这样的患者，亟需引起重视。

22岁女大学生小林日常喜欢穿高跟鞋，一次崴脚后致使踝关节扭伤却并没有引起重视，在扭伤之后的第2天她的外踝肿胀加重并出现瘀斑，但她仍可以一瘸一拐的走路。一周后因疼痛持续，医院拍片没有发现骨折，也没有接受石膏和支具固定。但是在扭伤之后的3个月左右，患者又出现了第二次扭伤，在接下来的半年内又反复扭伤了3次，最终来到大医一院骨外科就诊。“当时，通过查体前抽屉实验，我发现患者的踝关节出现慢性不稳定，核磁共振诊断踝关节外侧韧带损伤合并软骨损伤。”鲁明教授说，随后他对患者进行了外踝韧带修复的手术，通过手术将外踝韧带缝合修复到腓骨尖上，且行软骨损伤微骨折治疗。手术后，患者恢复非常好，于术后六周可全负重行走，经过积极康复锻炼，3个月后可以恢复跑步和体育运动。

踝关节扭伤不可随意活动

鲁明教授表示，踝关节扭伤后，部分患者通常会立即站起来，然后尝试走动，认为只要能走就不要紧，医院拍片子。一些人拍拍片子后，发现没有骨折，就认为不严重，依然继续活动。这些认知是错误的，在踝关节扭伤后，即便没有发生骨折，踝关节的韧带（通常是外侧韧带）也可能会发生一定程度的损伤，严重还可能发生韧带断裂。而踝关节扭伤后，未经正规治疗的20%病例会发展成为慢性不稳定，出现踝关节反复的扭伤和长期的肿胀、疼痛。慢性不稳定会出现一系列的并发症，造成踝关节的长期撞击，导致踝关节滑膜炎、关节骨刺、骨赘的产生以及关节的软骨损伤，长此以往也会导致内翻型关节炎。因此，踝关节扭伤后得不到及时的治疗会增加后期治疗的难度，严重甚至会导致后期发展为部分残疾，对关节功能带来严重影响。

踝关节扭伤后的基本注意事项

鲁明教授建议，如果不慎发生了踝关节扭伤，应当及时休息并制动，依照POLICE原则（protect：保护；optimalloading：适当负重；ice：冰敷；

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