业务开展早期膝关节骨性关节炎的克星

临床上，有一种治疗膝关节骨性关节炎的方法，听起来很可怕，但效果很好---腓骨截骨术。

膝关节骨性关节炎，也称为退行性骨关节炎，简单地定义为软骨在关节表面上的弹性丧失，这增加了软骨下的受力，导致关节磨损加速和变薄以及关节间隙变窄。通常来说，它是由于膝关节老化，疼痛和关节变形引起的一系列临床症状或体征，并伴有X射线检查的退行性表现，例如骨刺，关节间隙变窄等。好发年龄一般超过45岁，通常与年龄，体重，性别，职业等有关。其中，女性患者的人数是男性的两倍。据统计，至少有一半65岁以上的人，在X线片上有狭窄的表现（关节间隙变窄，骨刺形成等）。

在治疗膝关节骨性关节炎方面，根据病情严重程度分为保守治理和手术治疗。在手术治疗方面目前最常见的是人工膝关节置换。而腓骨截骨术，则是膝关节骨性关节炎未发展到晚期畸形时而采取的一种治疗措施。腓骨截骨能治疗早期膝关节骨性关节炎，缓解疼痛，提高生活质量，减缓膝关节磨损，延缓膝关节畸形的发展，为最终关节置换提供一个‘窗口期’。对腓骨近端截骨手术针对的是膝关节骨性关节炎患者，膝关节内侧疼痛、肿胀僵硬、轻度O型腿患者，效果比较显著。

腓骨截骨手术方法可有效减少病变关节部位的压力，从而缓解疼痛，延缓骨性关节炎的发展，而腓骨的截取对人体的行走和负重几乎不会产生影响，对于早中期膝关节骨性关节炎患者，经过保守治疗不能控制症状，又没有达到人工关节置换指征的患者，通过这种手术缓解患者膝关节疼痛，不仅具有切口小，风险小，术后住院时间短，手术有效率90%等有优点外，其花费也仅为传统关节置换的4%，大大减轻了患者的经济负担和社会医疗压力，从而显著推迟甚至避免进行膝关节置换治疗，为全世界膝关节内侧间室骨性关节炎患者的治疗提供了新的效果更加确切的手术方案。

我院骨外科已为多位膝关节疼痛患者成功行腓骨高位截骨术，患者术后早期即可下地活动，疼痛明显减轻，获得一致好评。

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（供稿：骨外科韩豪杰）

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