现代生活中的新危险痛风性关节炎

苏成吉博士简介

苏成吉,博士,男,新加坡籍。现为新加坡卫生部中医管理委员会注册中医师/针灸师、新加坡中医管理委員会自愿性中医继续教育(CTE)培訓導師、新加坡南大中医带教顾问医师及住院中医师配对计划临床导师、世界手法医学联合会常务副主席及继续教育委員会常务執行委員、世界中联教育指导委员会理事、中国广西中医药大学客座教授、医院特聘客座专家。

曾获得世界手法医学联合会颁发最佳机构优秀奖、特殊贡献奖及最佳个人成果优秀奖(AcupunctureTreatmentinEyeDiseases)及首届评选世界手法医学与传统疗法名医奖。

积极参加各地学术研讨会及学习班,以提高专业水平。参编专著4部，在国内外学术会议或专业刊物发表论文近20余篇;曾多次于国内统筹中医义诊工作;为中国.东盟传统医药高峰论坛受邀演讲佳宾;于国内外多家学院、民众俱乐部、宗乡会馆作公开讲座，深获好评。

痛风性关节炎（Goutyarthritis）是痛风的主要临床表现之一。原因为关节内尿酸堆积,尿酸结晶沉积于软骨、骨关节而诱发本症,反复发作,可形成慢性痛风性关节炎、关节畸型。归属于中医学“痹证”、“痛风”的范畴。

有哪些临床特点?多发于哪些部位?

主要表现为关节剧痛,常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热,发红和压痛;并可逐渐产生骨与关节破坏、畸形、关节强直和功能障碍。初期为下肢单关节受累,患者首发于第一跖趾关节,其次为跖跗关节(足背部);其他如手足小关节;踝、膝、肘、肩、髋关节;骨盆和脊柱等极少见。

好发于哪些人群?有哪些高危因素?

多见于40岁以上的男性(95%)及绝经期后女性。除了与遗传、年龄、性别相关,更与我们平时的生活方式，饮食习惯有着直接的关系。随着生活水平日益提高，高嘌呤饮食、高蛋白饮食、社会压力、饮酒、作息时间不规律等，都成为痛风性关节炎的危险因素。根据流行病学调查显示:从事脑力劳动者较从事体力劳动者更易患痛风;血尿酸的水平与教育程度，经济收入和社会地位等，呈明显相关。

急性发作期有何症状?能自愈吗?

起病急骤，多午夜发作剧烈疼痛，似刀割样，难以忍受,于24~48小时症状加重达到高峰;小关节周围红肿热痛。反复发作逐渐影响多个关节，大关节受累时可有关节积液;最终造成关节畸形。这种发作即或不予任何治疗，也会在3～7d内自行消退，关节表面可有脱皮现象。同样的发作可能在数月或数年后再次出现;但随着时间的推移，发作频次增加，疼痛程度加重，所累及关节也更多。若不及时进行适当治疗,将出现关节和肾脏等组织和器官的慢性病变。

中医病因病机为何?如何治疗?

中医认为饮食不节，伤胃滞脾，湿热内生，蕴于关节或禀赋不足，脾胃虚弱，湿浊内蕴，复感风寒，寒湿之邪蕴而化热，流注关节;可通过针灸、手法和药物治疗。急性期证属湿热内蕴,气血瘀滞。药如苍术、泽泻、连翘、栀子、乳香、没药、萆解、薏米等;慢性期证属脾肾两虚,湿瘀阻滞,治以健脾益肾,利湿祛瘀通络,药如党参、茯苓、丹参、白术、桃仁、红花、丝瓜络、补骨脂、覆盆子等。

吃豆腐可增加尿酸从尿液中的排出量?

科学研究表明,嘌呤是亲水性物质,即使含嘌呤略多的食品,只要经过水的浸渍、煮沸,瞟呤却可溶出,如黄豆,属于高嘌呤食品,但经制成豆腐后,嘌呤即可大量流失。有人报告吃豆腐可增加尿酸从尿液中的排出量，可能对痛风患者有益。

要如何减低痛风的发作，享受美好生活?

-体育锻炼,增强体质;保持理想体重或减轻体重均可改善病情。

-多活动关节;关节部位注意保暖,要防止受潮,受寒和淋雨,。

-睡眠充足,劳逸结合。

?饮食方面该注意些什么?

-低蛋白嘌呤饮食：每日嘌呤限制在mg-mg以下。

-多饮水：保持每天尿量在-ml;睡前饮水或半夜适当饮水，能防止夜间尿浓缩。

-忌酒：酒的主要成分是乙醇，能抑制尿酸的排泄，并增加嘌呤的分解代谢，使尿酸明显增高。

-增加碱性食物的摄取：如蔬菜、水果、土豆、山药、藕、甘薯、奶类等。精制淀粉、藕粉、西米、粉丝、水、淡茶、淡咖啡，都是多多益善的食物。西瓜、冬瓜等碱性食物有明显利尿作用。菠菜、花菜焯水后再食用。

痛风食疗验方:

-马铃薯g、胡萝卜g、黄瓜g、苹果g切块、榨汁加蜂蜜调味。

-新鲜百合50-g或加大米煮成粥，可长期服用。百合中含有一定的秋水仙碱。

想了解更多养生资讯可扫描

转载请注明：http://www.zhaozhoubridge.net/gjywh/9201.html