人工髋关节置换手术除了缓解疼痛外,还能提高患者的生活质量,对于上了岁数的患者,这种手术会对寿命有什么影响,也是患者关心的问题,国外的科学家进行了一次调查。
这份调查发表在年的《临床骨科和相关研究》上,研究人员调查了年到年间的髋关节置换手术患者,共计十三万两千余名,手术时平均年龄68岁,调查发现置换后第5年比普通人群平均寿命高3%,10年的时候高2%,到了第12年,与普通人群的寿命相当,按照手术时平均年龄68岁评估,即80岁之前患者的寿命比普通人更长。
然而具体到每一位患者身上,情况又有所不同。
哪些人寿命较长
1,患有原发性骨关节炎的患者置换后的寿命普遍较长,原发性骨关节炎即退行性骨关节炎,也是临床上最常见的关节炎,可以理解为身体的退化过程,随着人上了岁数,关节内充当缓冲垫的软骨退化分解,骨头和骨头摩擦引起疼痛。
2,岁数越大的老年人置换后比同龄人寿命越长,可能的原因有二,第一,岁数大还能进行置换的老年人身体状况普遍较好。第二,关节置换可以使患者停用非甾体抗炎药,这种药的长期副作用会影响老年人的健康。
3,还有手术做得越晚的患者,这个比较好理解,从年到,手术方案,手术设备以及围手术期护理不断在进步,手术的成功率和患者寿命随之不断提高,从另一个方面,翻修手术的增长量也证明了这一点,患者的寿命超过了人工髋关节的使用期限,可能就需要进行翻修手术。
哪些人寿命较短
1,“继发性”骨关节炎的患者,例如先天髋关节发育异常,小时候感觉不到,到了三四十岁出现了疼痛无力等症状,以及髋部遭受过外伤或者感染的患者,骨盆骨折导致的髋关节骨关节炎的患者,这类患者本身都有其他病变,导致关节软骨遭到了破坏,继发性关节炎的发生速度快,预后也比较差。
2,炎症性关节炎的患者,最典型的就是类风湿性关节炎,这是一种自身免疫性疾病,自身的免疫系统错误攻击身体组织,把关节周围的柔软内层当作病毒或者细菌,这种“误伤”导致炎症,炎症性关节炎除了关节疼痛和肿胀外,还会出现低烧、肌肉酸痛和疲劳,影响整个身体,比骨关节炎的危害更大。
除此之外,股骨头坏死的患者置换后寿命也比较低。研究还发现患者的受教育程度和生活习惯也对寿命有影响,丧偶或者单身患者尤其如此,这一点在男性患者身上更为突出,因此关节置换后也有必要
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