了解你的膝关节
膝前痛的症状：
1.膝盖前部疼痛，按压髌骨下方疼痛会加剧。
2.运动开始时会有疼痛，运动一段时间后痛感减轻，而结束之后疼痛便会再次加重；有时运动刚结束不会痛或微痛，而身体冷却后疼痛会加剧。
3.跑步或跳跃后会痛的更厉害，最严重时，会引起髌骨周围水肿。
膝后痛的症状：
1.下臀部、膝关节后内方、小腿内侧的上半部分出现疼痛。
2.足背甚至足弓疼痛、夜间阵发性小腿抽筋及间歇性跛行。
3.足后部和足底表面，跟腱远端，膝后侧，脚或脚踝浮肿，勾脚活动受限，或上下坡时膝关节后方疼痛。
4.蹲屈、跑步、上下楼时膝关节后方疼痛甚至出现膝关节卡顿现象。
膝内侧痛的症状：
导致膝内侧痛的元凶是鹅足腱炎，鹅足腱是膝关节内侧非常重要的肌腱组织，它的作用主要是从内侧加固膝关节，如果没有鹅足腱我们单腿根本站不稳。膝内侧痛的症状主要有以下四点：
1.膝关节内侧关节下方2-5厘米疼痛，呈刺痛、压痛，可能会伴有轻微肿胀；
2.开始跑的时候还好，跑时间长了出现不适，休息时减轻，特别在上楼梯时，疼痛会加剧；
3.向后屈膝时痛感会加重，关节活动度受限；
4.严重者静息时也疼痛，并出现局部的肿胀。
膝外侧痛的症状：
1.膝关节外侧钝痛或烧灼感，有些则会在活动时感到刺痛，疼痛为局部疼痛，但是会产生膝关节外侧和大腿内侧的放射痛。
2.刚开始时有轻微不适，但后来逐渐恶化，在膝关节从屈到伸的过程中会有突然的响声。
3.如果用手按，还会发现在膝关节外侧有压痛点，摸到韧带肿胀。
4.开始多为跑步后疼痛，发展到后期跑步中都疼痛难忍，跑马的中后段，由于疼痛难忍无法屈膝，往往只能直着腿跑步。
这四种膝痛表现各有不同，但导致它们出现的原因却是大致相同的
病因及常见疾病半月板损伤半月板损伤见于许多运动项目中，特别是接触性运动，日常活动、工作中也比较常见，通常合并其它韧带损伤。小腿相对股骨外旋时，容易损伤内侧半月板；相对股骨内旋时，容易损伤外侧半月板。膝关节过屈、过伸或股骨与胫骨直接撞击时也容易发生半月板损伤。国外报道内侧半月板损伤是外侧半月板损伤的5倍，而国内报道外侧半月板损伤多见。
内侧副韧带损伤内侧副韧带分为深浅两层，其间无明显间隙。浅层起于内收肌结节附近，止于胫骨上端内侧；深层起于内上髁，止于胫骨上端内侧和关节边缘，构成关节囊一部分，与内侧半月板相连。内侧副韧带损伤源于来自外侧的暴力作用、小腿外展外旋或大腿内收内旋等情况下。
外侧副韧带损伤外侧副韧带损伤比较少见，主要是受关节内侧外力作用或其它原因造成膝关节内翻损伤时出现，常伴有关节囊、腓肠肌、股二头肌、腘绳肌，乃至腓总神经损伤。
前交叉韧带损伤前交叉韧带起自胫骨上端非关节面髁间前区内侧及内侧半月板前角，止于股骨外侧髁内面后部，可分为后外束和前内束。前交叉韧带损伤比较多见，多为联合损伤的一部分，也可为单纯损伤。
后交叉韧带损伤后交叉韧带附着于胫骨关节面后方，延至胫骨上端后侧，走行于前交叉韧带后内侧，止于股骨内髁外侧面后部。后交叉韧带比较坚韧，因而损伤比较少见，多为较大外力作用所致，常常伴其它损伤。
鉴别诊断半月板损伤患者多有外伤史，伤后疼痛，膝关节随即肿胀，急性期疼痛定位大多不准确，后期出现特定部位疼痛。损伤后出现关节积液，关节交锁并出现“打软腿”现象，膝关节活动过程中出现弹响，可伴患侧疼痛。两周后即可见股四头肌萎缩，内侧明显；关节间隙可触及固定局限的压痛点。麦氏征(McMurrysTest)检查大多数为阳性，可进行定位，是最常用的检查方法。Apply试验可在损伤侧引发疼痛，并可进行半蹲负重情况检查。有人还进行摇摆试验，即将一手拇指置于损伤侧关节间隙，另一手轻轻左右摇摆小腿，拇指可感觉到半月板于间隙内进出，伴疼痛即为阳性。
膝关节造影也是常用的检查手段，在诊断上有一定的帮助，可进行损伤定位，在某种情况下仍有人使用，但逐渐为新的检查方法所替代。关节镜检查的确诊率可达90%，同时可进行手术，但对内侧半月板后角观察有一定局限性。MRI检查对关节软组织损伤有相当诊断价值。
内侧副韧带损伤伤后膝关节内侧出现剧烈疼痛，缓解再次加重，出现内侧肿胀，淤血。屈膝30°检查膝关节可及异常关节间隙开口感，内侧副韧带张力减低，外翻应力试验阳性。外翻应力下拍片作双侧对照，患肢膝关节内侧间隙加大，超过10°以上，表明内侧副韧带完全断裂，同时考虑前交叉韧带出现损伤。MRI可对其进行较明确的诊断。
外侧副韧带损伤患者多有膝关节内侧外力作用史，伤后膝关节外侧疼痛、肿胀，局部压痛明显，常有腓骨小头骨折。伴其它相邻结构损伤时，出现相应症状。膝关节内翻应力试验阳性，外侧副韧带张力降低，可及压痛点及异常开口感。内翻应力下拍片，双侧对比，患侧关节间隙增宽。
前交叉韧带损伤前交叉韧带损伤多有急性膝关节外伤史，常自觉有撕裂感，膝关节疼痛、不稳，不能重复动作或继续运动。随后关节肿胀，积血，可出现浮髌试验阳性。急性期常常因疼痛剧烈不能配合进行详细检查，麻醉或急性期后可行常规检查。前交叉韧带损伤时，前抽屉试验阳性，Lachman试验阳性，轴移试验阳性，Jerk试验阳性。也可行垂腿位前抽屉试验以放松肌肉，阳性表明有前交叉韧带损伤。X光平片检查对撕脱骨折有诊断意义，前抽屉试验同时进行双侧对照拍片，出现胫骨前移，表明存在前交叉韧带损伤。MRI对前交叉韧带损伤比较准确。
后交叉韧带损伤后交叉韧带损伤症状与前交叉韧带损伤相似，有明确急性外伤史。检查时后抽屉试验阳性，可同时拍X光片进行诊断。患者仰卧位双足置于检查床，屈膝90°左右，可出现胫骨结节塌陷；手持患者股骨远端，屈髋屈膝时，胫骨近端后移更为明显，表明后交叉韧带断裂。X光片检查可发现后交叉韧带撕脱骨片。MRI对后交叉韧带诊断比较准确。
膝关节结构复杂，但为什么会出现髌骨软骨软化症呢？主要原因是以下几个方面：
髌骨发育不全——髌骨先天发育的位置不正常，股骨和髌骨位置不匹配；其次是股骨外侧髁发育不全，髌骨容易往外跑；
腿型不正——腿型不正，身体力线不在正常位置，膝关节承受的压力更大；
过度使用——连续不断的进行膝关节高负荷运动，如经常性爬楼梯、登山都是对膝关节的一种摧残和折磨；
陈旧性外伤——之前出现过扭伤之类的导致关节周围的韧带撕裂，没有进行过专业的康复，髌骨在减少韧带把持的情况下，位置易发生变化，加重髌骨软骨磨损；
膝关节周围肌力不足——膝关节周围肌肉是维持膝关节稳定的重要结构，而髌骨软骨软化症患者因为疼痛，活动量下降，膝关节周围肌肉得不到锻炼肌力会明显下降，使膝关节稳定性下降，加重髌骨磨损；
运动模式错误——很多运动项目都要求有相应的运动模式，只有正确的运动模式才能让肌肉、骨骼和关节协同发挥出最佳的作用。
牵引拉伸对膝关节痛有好处吗？膝关节疼痛的原因有很多，有时候是有风湿或者骨质增生，缺钙都有可能导致膝关节疼痛的症状，你先检查看看。
膝关节骨性关节炎可以做牵引治疗，通过牵引可以拉伸挛缩的关节韧带，改善膝关节的微脱位结构使其复位，促使关节滑膜炎性水肿的吸收，减轻或消除关节疼痛，大大改善膝关节功能。没事多热敷、轻揉，不要长期保持一个姿势。
常见的膝关节不舒服的原因：细节一：膝盖经常疼
主要症状为：膝盖前面和侧面疼痛、肿胀；清晨僵硬感可持续30分钟以上；经常使用膝盖后感到疼痛；膝盖不适感通常在夜间加强；极端情况下走路或者站立都感到疼痛；膝盖永久性地弯曲。
可能的原因：骨关节炎。其原因是关节软骨不断磨损、撕裂，从而变硬、变薄，导致发炎。
细节二：膝盖里不舒服
主要症状为：膝盖内侧不适；爬楼梯时疼痛加重；用手摸会痛，并有温热的感觉，可能有肿胀的表现。
可能的原因：髌前滑囊炎。骨头和肌腱、韧带之间存在很多小的液囊。如果膝盖内部的液囊遭遇创伤或过度使用，该部位就会肿胀、发炎。
细节三：膝盖不能扭动
主要症状为：膝盖中间刺痛、左右扭动时疼痛加剧；膝盖被“锁住”，不能弯曲或者伸直。
可能的原因：半月板撕裂。半月板是2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨内侧和外侧的关节面，起减震缓冲的作用。当半月板撕裂后，小碎片会挤进关节中诱发炎症。
细节四：膝盖像气球鼓起
主要症状为：膝盖肿胀，像没充满气的气球；皮肤发红，但是疼痛感来源于膝盖和小腿内部；膝盖不能活动，被“卡”住。
可能的原因：肿胀是关节液不断积累所致，如果有关节炎，症状会加重。
细节五：膝盖发热的感觉
主要症状为：剧痛在数小时内来袭；皮肤发红，皮肤下出现带有光泽的白色肿块；关节非常烫，而且僵硬；症状持续3—10天，并在夜间发作；大脚趾可能也受影响。
可能的原因：痛风。这是一种最常见的关节炎，通常由尿酸积累在关节诱发炎症所致。该病有遗传倾向，但是超重、酗酒会增加风险。沙丁鱼、豆类含有大量嘌呤，可加重痛风症状。
细节六：膝盖不能跳动
主要症状为：走路或跑步时膝盖骨后侧及下侧剧痛；有时疼痛经常发作，以致睡眠困难。
可能的原因：肌腱炎，由髌韧带受伤所致。老年人肌腱脆弱，容易发病。运动员和舞蹈家经常用膝盖部位，患病风险也较高。超重、腿骨不对称也会加重病情。
膝关节的疼痛
1、膝关节上方疼股四头肌腱损伤
2、膝关节前方疼髌骨软化症
3、膝关节下方疼胫骨结节骨骺炎
4、膝关节两侧疼半月板损伤、侧副韧带损伤、关节炎。
5、膝关节后方疼腘窝囊肿
（一）膝盖前下方
常见疼痛原因：髌腱
髌腱位于膝关节的前下方，指的是连接髌骨与小腿胫骨之间的肌腱，它是大腿前侧肌肉的向下移行。有的时候大腿前侧的股四头肌肌肉张力比较高，肌肉比较紧张时，会产生髌腱处的不适或疼痛。
处理思路：当出现这样的情况时，可以拉伸放松股四头肌，降低髌腱的压力，以减轻髌腱周围的不适感。
（二）膝盖前内下方
常见疼痛原因：鹅足腱
鹅足腱位于膝关节的前内下方，它是大腿前侧的缝匠肌、大腿内测的股薄肌、大腿后侧的半腱肌这三条肌肉的肌腱汇合处，在运动强度较大，而运动后没有做好拉伸放松时，常常会引起鹅足腱及其周围的滑囊发炎，进而产生疼痛。
处理思路：当鹅足腱及其周围的滑囊发炎时，可以放松缝匠肌、股薄肌和半腱肌，再对鹅足腱使用外用药物或是理疗仪器进行消炎处理。
（三）膝外侧
常见疼痛原因：腓骨头与髂胫束
人的小腿由两块骨头组成，一个是相对粗壮的胫骨，一个是处在外侧的腓骨。当骨关节出现微小的卡压错位时，会引起关节的活动不良，进而使关节的压力过大而产生疼痛。腓骨的卡压就是常常引起膝外侧疼痛的原因之一。
膝外侧的疼痛还有一个常见的因素，当大腿外侧的髂胫束张力过高的时候，紧张的髂胫束常常会在膝关节的外侧反复摩擦，使膝关节的外侧出现酸胀不适甚至疼痛的症状。
处理思路：腓骨松动；放松髂胫束
（四）膝盖两侧
常见疼痛原因：内外侧脂肪垫
在髌腱两侧有时可以触及或者看到两块松软的突起，这就是内外侧的脂肪垫。当膝关节的压力过大时，常会出现脂肪垫周围的疼痛或者肿胀。当按压脂肪垫也会出现明显的酸痛或刺痛时，就在提示你，你的脂肪垫已经处在发炎的状况中了。
处理思路：对于脂肪垫的酸痛不适，可以针对性的进行热敷，促进膝关节周围的体液循环，也可以视情况外用扶他林等消炎药膏。
（五）膝盖前侧（髌骨）
常见疼痛原因：髌骨软骨损伤
髌骨和股骨髁组成髌股关节，正常的髌股关节两部分对合比较正常，各部位关节面受力比较均匀。但是当髌股关节的平衡被打破，比如髌骨内外侧肌肉力量不平衡，就会引起髌骨活动轨道的错位，引起关节外侧间隙软骨过度磨损。严重的就会导致髌骨软化症。
处理思路：
1.泡沫轴放松，平衡髌骨两侧肌肉
（六）大腿和小腿的间隙内
常见疼痛原因：半月板
半月板分为内侧半月板和外侧半月板两块，处在大腿和小腿的关节间隙中，主要的作用是缓冲膝关节的压力，当半月板破裂时，最典型的症状反应是出现绞索感，也就是在动作的过程中突然感觉膝关节像被卡住一样。
除了绞索感以外，判断半月板有没有出现损伤还有一个简单的方法，就是膝关节自然的屈曲起来，找到大腿和小腿相接的关节间隙，沿着关节间隙的走向进行按压，如果按压下去的时候出现了明显的刺痛，那就提示你可能出现了半月板的损伤。
处理思路：（股四头肌、阔筋膜张肌、髂胫束、腘绳肌、臀中肌、小腿三头肌。）进行强化、拉伸。
如何让膝盖保持健康呢？可以通过一些针对性的训练，强化腿部和膝盖周围的肌肉群，减少膝盖磨损，延长我们的膝盖寿命~
1、靠墙小腿拉伸
做法：面对墙壁，右脚弯曲，脚跟置于与墙壁垂直的地板上。脚趾抬起，脚跟仍然留在地面上，腿绷直，身体往前腿方向倾，尽最大可能、最大的角度保持这个姿势。保持5秒钟，然后放松换腿。
每只腿重复拉伸五次。目标是每条腿拉伸10-15次——或者更多，前提是如果你还感觉紧绷的话。
2、曲棍球小腿滚压
做法：坐在地板上，右腿蜷至臀部，膝盖绷直。把曲棍球（或者瑜伽/按摩球）放在右膝盖下，像夹三明治一样，夹在小腿和股后肌群中间。
把胫骨拉向自己，制造“压力”，然后旋转脚做两个方向的圆周运动，这样可以在膝关节处形成空间。继续坚持，直到你感觉这些部位的紧绷感缓解，然后换腿。
3、半屈膝股四头肌拉伸
做法：一只膝盖跪下（底下垫一条毛巾或垫子），另一只脚平放在身前，保持90度。身体往前腿倾，拉伸前臀。然后，握住前腿脚踝，往臀部拉，从而拉伸前腿的股四头肌和臀部。前后拉伸10—15次。
4、泡沫轴股四头肌拉伸
经常跑步的人股四头肌常常是紧绷的。为了让这一大组肌肉群恢复最初的功能，建议用泡沫轴。
做法：面朝下躺着，泡沫轴置于左腿股四头肌下。把身体大部分的重量放在腿上，慢慢滚动泡沫轴。不要只是简单地滚上滚下，也要从腿的一侧滚至另一侧，尤其是那些紧绷的肌肉。换腿，继续滚动泡沫轴，直至不再感觉到紧绷。
如果还感觉疼（因为有些跑步者确实如此），那就至少做上5分钟。
5、腿后腱拉伸
我们的腿后腱肌肉对膝盖影响更大，这一部分紧绷往往导致膝盖不适。
做法：面朝上平躺，左腿平放在地板上，脚弯曲。右腿靠墙或者桌子支撑起来，或者用一条阻力带。
这种拉伸自膝盖处，辐射至腿的后部。一旦找到拉伸的极点，五秒后换腿，同时收缩和放松右脚踝。如果你灵活性更好，使劲把右脚踝拉向自己。每次5秒钟，做10—15次，如果还紧绷的话，那就继续。左腿重复此拉伸。
6、直腿抬高
难度小的拉伸练习，比如直腿抬高，对膝盖压力较小，但能刺激并拉伸四头肌。
做法：面朝上平躺，一膝盖弯曲，另一条腿放在身前。直腿抬高一尺左右，向外旋转脚（整条腿旋转，所以脚趾指向天花板的对角线，而不是正对着）。做10-15次，做3组，换腿。
随着膝盖变得越加强健，可以在脚踝处负重10磅（4.5公斤）。
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