引言
在临床中,不少病人问医生:类风湿关节炎治疗一段时间后,关节不痛了,是不是治愈了?是不是可以不用吃药了?
答案是
不能治愈,但能延缓病情发展
什么叫类风湿关节炎?
类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
目前,类风湿性关节炎大部分是不能完全治愈的,可以通过药物治疗,缓解关节肿痛的症状、延缓关节破坏的发展。很多患者都有关节肿痛的症状,经治疗后大部分可以完全消肿、止痛。比如治疗前拳头握不起来、不能拎重物,治疗后均会好转。而且经过治疗,患者发生骨关节破坏、关节畸形也会延后。
主要治疗药物有三类,需要终身服药
一线治疗药物:非甾体抗炎药,这类药物起效快,效果明显,有抗炎止痛作用。常见药物有芬必得、西乐葆等;
二线治疗药物:慢作用抗风湿药,这类药物起效时间慢,可以控制病情发展,也叫病情改善药物。常用药物有甲氨蝶呤、羟氯喹、来氟米特、柳氮磺吡啶等;
第三种治疗药物:生物制剂。此类药物效果好,但价格昂贵,治疗费用高,多用于病情重,一二线药物治疗效果欠佳患者。
99%的类风湿性性关节炎患者,停药都会复发,因此需要终身治疗。同时要放下对于副作用的过分担心,轻装前进。
药物的疗效与副作用,是相伴相行的。但副作用是一定范围的小概率事件,不同患者对于药物反应不同,要理智的接受、客观的对待、主动的防范,没有必要为了杜绝药物未知的副作用,去胡思乱想、担惊受怕,而延误了病情的治疗。
在类风湿关节炎的治疗中,患者需要的是宽容对待自己的疾病、积极配合医生的治疗、理性的看待药物的不良反应,达到安全、有效的控制疾病。
医院风湿免疫科
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