同济医生说俞光荣平足症是否需要手术治
平足症俗称“平脚板”
是生活中很常见的脚部疾病
给患者的生活带来极大的不便和痛苦
到底什么是平足症?
平足症有哪些临床表现和危害?
它是否需要手术治疗？
一起听听同济医生怎么说
医院：俞光荣
01
什么是平足症？
平足症是一种较为常见的足部畸形，儿童、青少年及成年人均可发生。该病症以足弓降低或消失为主要特点，发展到一定阶段可并发足部骨关节及软组织病变，导致下肢疼痛、无力，行走受限等临床症状。
按不同的分类标准，平足分为：
可屈性平足和僵硬性平足
症状性平足和无症状平足
先天性平足和获得性平足
其中先天性平足包括先天性过度可屈性平足、副舟骨继发性平足、先天性垂直距骨平足、跗骨联合与其他先天性全身性发育不良症并发的平足。
小儿期平足、青少年期平足及成人期平足等
其中青少年平足症部分患者是由先天性因素造成的，部分是由慢性或职业性损伤引起。
02
平足症有哪些临床表现和危害?
平足症起病隐匿，早期出现踝中部和中足，于负重后疼痛和肿胀，可发散到小腿下部。早期行走时疲乏无力，随着病情发展，病人可以自己发现足弓外形塌陷，往往用足内侧行走，可有跛行，足部骨关节及软组织出现病变，弓高丧失、前足逐渐外展、后足逐渐外翻，表现出明显平足畸形，当其跟骨外翻和前足外展明显时，可出现跟骨和外踝之间的撞击、疼痛，不能正常穿鞋等。病人还可表现出距下关节等足部关节的退行性变及关节炎，出现足部明显疼痛，有的还可以发生跖骨应力性疲劳性骨折，久之，还可造成整个下肢或脊柱出现代偿性变。
03
平足症是否需要手术治疗？
扁平足的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗，一般以保守治疗为主。对于后天性平足症，可通过注意避免久站，适当运动，注意休息，劳逸结合，营养均衡，避免肥胖和穿不合适的鞋等来预防。
一旦发生平足症，对于早期患者可通过减轻支持足弓的韧带张力、减轻临床症状、改善后足对线、治疗原发病等防止平足畸形发展。如休息、抗炎药物、石膏固定、足弓垫、矫形鞋、支具、减轻体重等。
专家名片
俞光荣
同济大学附属医院
骨科主任医师、教授、博士生导师
特需门诊：周二下午
擅长领域：足踝疑难复杂疾病，例如对足踝部创伤畸形愈合、骨关节炎、先天或后天畸形、高弓足畸形、平足症的治疗具有丰富的经验。
sicot中国足踝外科学会主委，中华医学会骨科分会足踝外科学组副组长，中国医师协会足踝外科工作委员会副主委，中国ao创伤委员会足踝外科专业组组长。在足与踝关节外科的临床和基础研究方面获得了卓越的研究成就，尤其在足踝部创伤畸形愈合、骨关节炎、先天或后天畸形、糖尿病足、神经血管损伤及肌腱断裂的诊治及修复重建等方面积累了丰富的临床经验。采用自行设计和研制的可塑型钛钢板治疗各种类型的跟骨骨折，取得了显著的临床疗效，荣获两项国家专利，并在全国得到广泛的推广应用。最早在国内开展足踝外科的继续教育，目前每年举办或主持各种各种类型足踝学习班达十多个，对中国的足踝外科发展起到了积极的作用。
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骨科
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