这类工种极易发生半月板损伤,一旦出现症状

他同时带了六个工友一起来看膝盖

注意：这类工种极易发生半月板损伤，一旦出现症状，一定及时就诊！

半月板损伤是骨关节外科门诊特别常见的一类疾病，患病人群中青壮年的比例也越来越多。之前我讲过一个高中同学，因为踢球时膝关节扭伤，导致严重的半月板撕裂，来找我插队做膝关节核磁共振，却意外认识我师妹的故事。很多人在催后续，但我还是要重申一遍，我的目标是成为一名医学专业科普者，而不是一位情感写手，或者一个媒婆。如果他们的情感最终需要借助医学科普来推动，那我一定会给他们个大红包，因为他们的感情归属，会成为我继续写科普的巨大动力。

今天的小故事有七位主角，当他们同时进入到诊室的时候，我心里还是有一些不悦。有时门诊会出现一个病人加多个家属的组合，每个家属都很关心病人，结果七嘴八舌，总是讲不清楚病情。不过今天的患者队伍又比较特殊，大家看起来年龄相仿，有一位大姐，年龄看起来稍大一点。带头的是一位四十来岁的男性，长得十分壮实。

“大夫，这是我们七个人的号，我们一起挂的号，因为待会还得上工地做活，就想着让您一起给看看。”男人操着外地口音，拿出一沓挂号票。

原来，这七位患者是一个装修队的，带头的大哥是工头，五六年前，召集了一批村里的亲戚朋友，到西安来做装修，贴瓷砖刷腻子，带领大家赚了不少钱。可陆陆续续地，大家都出现了膝盖疼，蹲下去起不来，有时走路也疼，偶尔膝关节还会卡住，得缓半天才能继续活动。最严重的是那位大姐，膝盖已经稍微有点变形。大家都嚷嚷着西安的水质太差，把大家的腿都喝出了毛病。

“这是我们拍的膝关节X片，之前大夫说关节还可以。”工头大哥又拿出了一沓胶片。每张胶片的右上角都专门标注了姓名和性别。我询问了他们的症状后，仔细看了每一张X片。除了大姐的膝关节X片已经出现了关节磨损外，其他人的X片上暂时没有发现特别的问题。我瞅了一眼报告单，大姐的报告单上还写着“骨质疏松”。

“前天，我又带他们做了膝关节的核磁共振，刚取了报告，问题都挺多的，您再看看。”

果然，他们每个人都有不同程度的半月板损伤，有的已经进展为比较严重的半月板撕裂。大姐可能因为长期的半月板撕裂和骨质疏松没有干预，已经出现软骨面的磨损和骨髓水肿。

一些需要反复下蹲、抱重物、上下楼梯的工种，由于半月板承受了巨大的压力，很容易发生半月板损伤。半月板损伤后，如果没有经过正规的治疗，将加速关节的磨损和退变，快速进展为关节炎。

那么，如何去早期识别自己是否出现了半月板损伤呢？

如果你出现了膝关节的反复肿胀、疼痛，膝关节突然卡住、或者关节存在弹响伴有疼痛、上下楼梯、蹲起困难时，就要高度怀疑自己可能出现了半月板损伤。半月板损伤一旦确诊，一定要早期干预。按照损伤的程度，骨科医生会给患者开立运动处方或者住院手术治疗。手术干预可以有效缓解疼痛，延缓关节退变。而未加干预的半月板损伤，将会导致关节炎的快速进展，最终不得不接受关节置换手术。

大姐听了我的解释，忙问道：“那我这腿现在咋治啊！我最近膝盖疼的越来越厉害，大家都嫌我做的饭也不好吃了。我寻思着这腿不利索了，火候确实把握不好。”

我向大姐建议做一个单髁置换手术，同时注意骨质疏松的治疗，并建议另外两位患者做关节镜手术。大姐听说要做置换，急忙问我都会有啥风险。

我正要解释，工头打断了我们，说：“大夫，你现在就给他们办住院，风险啥的办住院以后再说！”

我笑了笑，说：“有一个风险你可要注意啊。做完这个手术，你走路肯定能变利索，但做饭好不好吃就不一定了。”

写在最后，对于骨质疏松症患者或是伴有骨折高风险的人群，建议补充钙剂和活性维生素D作为基础措施之一，与抗骨质疏松药物联合应用。

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