科普为什么类风湿关节炎总是疼痛复发

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类风湿性关节炎临床症状有许多，从始至终一直伴随着患者，典型症状有疼痛、晨僵、肿胀、受限、关节变形。而由于患者发病时间、发病程度不同，表现的痛感也不尽相同。那么类风湿患者为何会出现疼痛，根源到底是什么呢？

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类风湿关节炎的疼痛原因

引起关节疼痛的原因主要包括：无菌性炎症刺激滑膜、骨质受损、外伤/创伤以及神经病理性疼痛（由神经系统原发性损害和功能障碍所激发或引起的疼痛）。

1、无菌性炎症导致的局部疼痛

无菌性炎症是类风湿关节炎最主要的致痛病源，它会使发生炎症的细胞分泌出一种叫做磷脂酶A2的酶，这种酶物质长期堆积在关节处会压迫受体，而在骨骼内部没有感知疼痛的神经，但是在关节中却有着为数众多的感知疼痛受体，从而刺激神经末梢，将疼痛信息传递到大脑，人体便感知疼痛。

另外，无菌性炎症附着在病变的滑膜上，滑膜增生增厚压迫到关节神经，也会让患者感到疼痛。此外，中晚期的类风湿患者，由于无菌性炎症长期堆积，渗透进滑膜侵蚀软骨组织等，对关节造成侵蚀破坏，关节局部组织就会变形坏死，关节内部就会大量充血，让患者感觉到肿胀疼痛。

2、外伤以及创伤引起的创伤性疼痛

创伤性疼痛也是类风湿关节炎疼痛源的重要因素之一，然而它也有专属名称——创伤性关节炎，又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎。它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化，以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。任何年龄组均可发病，但以青壮年多见，多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。

3、神经病理性疼痛

这种疼痛是由于神经系统原发性损害和功能障碍所激发或引起的疼痛，它属于一种慢性疼痛，疼痛表现为自发性疼痛、痛觉过敏、异常疼痛和感觉异常等临床特征，按痛觉冲动的发生部位，疼痛又可以分为躯体痛、内脏痛、神经性疼痛。

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类风湿关节炎复发的原因

1、未调节全身免疫

类风湿“病在局部关节、根在全身免疫”，患者关节疼痛、病情反复与机体免疫功能紊乱、体质差等有着直接联系。因此，查明免疫功能指标及体质类型检查是后期类风湿病根调节治疗，避免炎症再生阻止病情反复的核心。

2、未系统化、对症治疗

类风湿性关节炎症状复杂、病情发展多变。很多患者会早期会选择药物治疗，临床上药物治疗类风湿性关节炎是不可缺少的，特别是在急性疼痛期的患者，为了暂时缓解疼痛，医生也会建议患者服用一些抗炎药、免疫制剂等。

药物虽然能缓解疼痛，但是单一的药物并不能临床治愈类风湿性关节炎，也不能阻断病情的恶化，大部分患者停药之后，一段时间之内仍会复发。

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如何科学的保护关节？

　　　　01科学检查是对症治疗的前提

医院采用TMT抗复发专项检查，它能为调节免疫紊乱提供科学依据，针对复发原因不明的患者，为其查明复发病因，从疾病根源出发，为后期对症治疗提供科学依据。

　　　　02局部联合全身多学科规范治疗

针对疑难类风湿治疗实施的是最先进的“局部联合全身规范诊疗模式”。它是从“局部祛炎和滑膜修复”出发，解除患者肿胀、疼痛等临床症状，再从“全身免疫”出发，改善患者免疫以及抵抗力，从根部保护关节，降低残疾率，避免病情的反复。

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