截取《体质辨识与合理用药》培训——辨体用药解读(肠胃部分)
药理/李玲孺
导读骨关节炎是由于年龄增大、外伤、或肥胖负重等造成关节软骨退变,骨质丢失,引起关节边缘骨刺形成、关节畸形等的一种慢性关节疾病,又称骨关节病,而骨刺就是骨质增生。中医体质将骨关节炎分为三种:
冷痛型骨关节炎——阳虚质
僵硬型骨关节炎——痰湿质
刺痛型骨关节炎——血瘀质
。。风湿性关节炎(类风湿性关节炎):关节疼痛、僵硬、变形。与接触寒湿或自身免疫病有关。与骨关节炎中医病机类似,有关节退变、骨质破坏和关节变形。
。。骨关节炎的机理是:关节退变,什么叫退变,骨面被破坏了、硬化、变形,就是变成一把老骨头了,用的时间太长了;肾主骨,年纪大了,肾虚了就会变成老骨头。我们要补肾,让我们重新变年轻强壮。此外,还有增生,这个增生反复在关节囊里面摩擦、产生炎症、粘连,所以要活血祛湿通络。
▍冷痛型骨关节炎——阳虚质
关节疼痛,遇寒痛增,得热痛减,关节屈伸不利;
怕冷、面青
。。冷痛主要是因为肾阳气不足,受寒导致骨关节病变。冷痛型就是由于阳虚造成的,是肾阳气不足了。
?症状解读
关节疼痛,遇寒痛增,得热痛减,关节屈伸不利是阳虚寒凝疼痛,寒主收引拘挛
怕冷、面青是阳虚质表现
。。所以这种疼,肯定是遇到寒冷天气会加重,稍微温通一下就会缓解。为什么会屈伸不利呢,是因为冻抽了,大家都知道我们人一冷就会蜷缩、哆嗦,关节冷呢就会屈伸不利。
?治疗要点
发作期风湿骨痛胶囊、黑骨藤追风活络胶囊、冯了性风湿跌打药酒
缓解期抗骨增生片/丸、仙灵骨葆
▍僵硬型骨关节炎——痰湿质
关节疼痛,晨起重,活动减轻,或有晨僵。潮湿天气加重。关节僵硬、肿胀、麻木不仁;
体形肥胖、肢体沉重
。。还有一类关节炎并不是以冷为主要表现,而是以僵硬为主要表现。是由于痰湿阻滞了经络。所以早晨起来,一晚上没活动了,就会比较重。
?症状解读
关节疼痛,晨起重,活动减轻,或有晨僵。潮湿天气加重。关节僵硬、肿胀、麻木不仁是阳虚寒凝疼痛,寒主收引拘挛
体形肥胖、肢体沉重是痰湿质表现
。。通络骨质宁膏都是枝类药物,祛湿力量强,对痰湿重、关节僵硬,尤其是遇潮湿天气加重适用。
?治疗要点
发作期通络骨质宁膏/冯了性风湿跌打药酒(外用);
缓解期抗骨增生片/丸
▍刺痛型骨关节炎——血瘀质
关节刺痛,夜间加重,晨起也较重,多有骨刺及关节变形;
其他疼痛、面斑、多梦烦躁、健忘
。。血瘀一个重要的特点就是疼痛,并且疼痛比较剧烈、固定,所以表现在关节上就是刺痛,多有骨刺形成,并且伴有关节变形,是由于淤血阻滞导致的。
?症状解读
关节刺痛,夜间加重,晨起也较重,多有骨刺及关节变形是瘀血阻止经络、不通则痛
其他疼痛、面斑、多梦烦躁、健忘是血瘀质表现
。。小活络丸适用于瘀滞夜重者。冯了性风湿跌打药酒具有消肿止痛的作用,关节伴有肿胀比较适合。
。。骨刺平片vs抗骨增生片:多了威灵仙、两面针、独活等祛湿通络、活血化瘀的药物,更为适合血瘀质人服用
?治疗要点
发作期小活络丸/冯了性风湿跌打药酒;
缓解期骨刺平片
已入深冬,体质辨识早就没有按节气给大家推送的习惯,但最近大雪将近,部分地区又有雾霾天重,就把以前发布的秋冬系列与雾霾篇拎出来分享,希望对大家能有所帮助:
“大雪”来袭,养生从“膳食”开始!北马再跑,雾霾来袭!“生化危机”如何化解?穹顶之下,防霾保肺。教授支招----为肺争得一片蓝天《专属体质养生宝典》秋冬养生系列——气郁
《专属体质养生宝典》秋冬养生系列——痰湿
《专属体质养生宝典》秋冬养生系列——特禀
《专属体质养生宝典》秋冬养生系列——湿热
《专属体质养生宝典》秋冬养生系列——气虚
《专属体质养生宝典》秋冬养生系列——阴虚
《专属体质养生宝典》秋冬养生系列——阳虚
《专属体质养生宝典》秋冬养生系列——血瘀
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