臭氧联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节

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作为骨伤科常见的慢性进展性疾病，膝骨性关节炎(kneeosteoarthritis，KOA)的发病基础为膝关节软骨退行性病变或继发性骨质增生，主要临床症状为反复性膝关节疼痛、绞锁、晨僵以及功能障碍，随着病情的进展，逐渐出现肌肉萎缩、关节骨性肥大畸形，周围水肿甚至残疾，给患者的行动和生存带来严重困难[1,2,3,4]。预防并控制病程进展、恢复膝关节功能、减轻疼痛感是膝骨性关节炎治疗的重点，药物、非药物和手术是目前临床上常用的三类治疗方法，而腔内注射药物是最主要的治疗方式[5,6,7]。近年来，医用臭氧介入治疗的兴起，使急性软组织损伤所致的疼痛得到有效缓解，对慢性软组织损伤亦疗效确切，此外还具备费用低廉的优势[8,9]。关于臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的疗效报道较为常见，但关于其对炎症因子及血液流变学的综合报道少见。因此，本研究全面总结了臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎对患者临床疗效、炎症因子以及血液流变学的影响，旨在为该病的临床治疗提供更全面的参考依据。

淫羊藿素对儿童复发急性淋巴细胞白血病细胞的抗白血病效应及其机制

急性淋巴细胞性白血病(acutelymphoblasticleukemia，ALL)是儿童最常见的恶性肿瘤，近年来随着对儿童ALL研究的不断深入、危险度精确分组以及相关支持治疗等的发展[1,2,3]，我国儿童ALL生存率不断提高，开展的CCLG-ALL方案的多中心临床队列研究显示5年无事件生存率接近80%[4,5]。但有20%左右的儿童ALL出现复发，其中伴有TCF3/PBX1(又称E2A/PBX11)融合基因的ALL儿童复发率达35.7%[6]，儿童ALL复发后的治疗手段有限。细胞系来源于复发的B-ALL患儿的外周血[7]，细胞株TCF3/PBX1阳性，对地塞米松化疗耐药，这种类型白血病预后不良[8]，对这种类型的白血病迫切需要寻找新的治疗方法。淫羊藿素(又称水合淫羊藿素，Icaritin)是从淫羊藿中提纯出的淫羊藿甙并经水解而成，笔者既往的研究发现淫羊藿素对单核巨噬(THP-1)细胞有增殖抑制及促凋亡作用，其可能通过线粒体途径诱导THP-1细胞的凋亡[9]，同时淫羊藿素可以诱导人burkitt淋巴瘤细胞凋亡[10]，但是关于淫羊藿素对儿童ALL是否有抗白血病作用尚无报道，本研究探讨淫羊藿素对细胞的抗白血病作用及其可能作用机制，以期寻找治疗儿童复发ALL潜在的有效药物。

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