颈腰痛是老年人的常见疾病,主要的临床表现为肢体、关节和肌肉的酸、痛、麻木以及活动受限等,其病因十分繁杂,通常诊断并不困难,但有时会出现误诊或漏诊现象。
(一)颈部疼痛
颈部疼痛者多与慢性损伤、疲劳、外伤或感染等因素有关,常被诊断为落枕、肌筋膜炎、颈椎病及颈椎骨关节炎等。
1.落枕
多系酣睡醒来后感到颈部疼痛,动转不利,并逐渐加重。
该病通过局部理疗、按摩可明显缓解或消除疼痛,但通过颈部的医疗体操可以防止复发。
2.颈椎关节突骨关节炎
颈椎关节突关节炎通常是由于颈椎磨损和撕裂造成,50岁以上者易患此病,应及时就诊。佩戴颈托以减少颈部活动,可解除对邻近神经的压迫而消除疼痛。
长期、正确地做颈部医疗体操,可减轻由颈椎关节突骨关节炎带来的肌肉力量下降和颈椎活动度降低。
(二)腰部疼痛
腰部疼痛常与损伤、退行性变、先天性发育不良、炎性变、内脏疾病等因素有关,常被诊断为腰肌劳损、慢性腰椎关节突骨关节炎、腰椎间盘突出症等。
1.腰肌劳损
急性腰肌劳损多见于青壮年,多有负荷过重或体育活动史。患者损伤时可突然感到腰部有声响,立即产生一侧或两侧剧烈腰痛,并可有反射性腿痛;部分患者损伤后仍可继续活动,症状不明显,直至晚上或次日晨才开始腰痛。
慢性腰肌劳损多见于中老年人,其临床特点为病程时间长,一般在3个月以上,各个年龄段均可见,但以中老年人为多;疼痛局限,两侧交替出现,叩痛、压痛明显,一般痛时不太剧烈,反复发作;用止痛药物可以缓解,但不能巩固,易复发;X线片多显示增生或畸形等。
治疗以理疗、针灸、推拿等为主,配合用消炎止痛、活血化瘀药物。
2.慢性腰椎关节突骨关节炎
主要表现为慢性腰痛,疼痛与腰椎活动关系密切,常在弯腰或转身时诱发疼痛,劳累后加重。查体棘突旁压痛明显,线腰椎片可见腰椎关节突关节增生,关节间隙变窄。
治疗主要采用非手术治疗,可理疗、针灸、推拿等疗法。
赞赏
转载请注明:http://www.zhaozhoubridge.net/lnrgjy/1672.html