患者许某,男,45岁,患尿毒症15年,渝北区建档立卡贫困户,入院前3天无明显诱因出现左肩部疼痛剧烈,夜不能寐,肩关节活动明显受限,口服止痛药也无济于事,严重影响患者生活质量,遂来我院就诊,门诊行DR检查提示:左肩大结节处钙化灶形成,考虑冈上肌钙化性肌腱炎,并收入骨一科进一步治疗。患者入院后手术意愿强烈,但传统开放性手术创伤大,关节功能恢复期长。骨一科魏兵医师查阅相关文献,科内组织讨论后决定:我科现已熟练开展肩关节镜微创技术,选择肩关节镜下钙化灶清理术是该患者最优的手术方式。但患者患有尿毒症多年,以长期透析维持生命,对药物代谢能力差,手术及麻醉风险高。为确保患者安全,骨一科主任陈益果联系麻醉科、肾内科共同讨论并制定详细的手术计划:术前4小时患者于肾内科血液透析中心行透析治疗后直接转入中心手术室,采用全身麻醉+神经阻滞麻醉,尽量降低麻醉药物用量,待手术完成麻醉完全苏醒后4小时再次转入血液透析中心行透析治疗,降低麻醉药物在体内的存留。
在科主任陈益果、组长医师徐西东及主管医师魏兵的共同协作下,手术仅用40分钟顺利完成。由于手术创伤小,时间短,出血少,术后第1天患者左肩功能已基本恢复正常,第3天即出院回家休养,大大缩短了患者的住院时间,减少了住院费用。
肩关节镜小知识随着关节镜微创技术的成熟和发展,目前通过肩关节镜手术可对常见的肩周炎(冻结肩)、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳等多种肩关节疾患取得良好的疗效,且创伤小,恢复快,康复早,已得到患者的广泛认可。
此次多学科联合开展手术,不仅标志着骨一科关节镜技术水平的进一步提升,又为渝北区、区医院打赢脱贫攻坚贡献了一份力量,更为更多的肩关节疾患患者带去福音。
医师介绍陈益果
党员骨一科副主任
主治医师硕士研究生
现任中国康复医学会修复重建外科专业委员会足踝学组、重庆市医学会运动医疗专业委员会、重庆市中西医结合学会骨科青委会、重庆市中西医结合学会专业委员会及重庆市医学会骨科专委会足踝外科学组委员。重庆市劳动能力鉴定委员会医疗卫生专家,重庆市渝北区残联医疗鉴定专家。从事骨科临床工作13年,先后医院、医院、医院(北京大学医学部第四临床学院)研修创伤、关节损伤及运动医学专业。擅长:关节镜微创技术,关节置换,创伤骨折、骨与关节疾病的诊断和治疗。共发表国家级中文核心期刊论文8篇,完成新技术新项目5项,主持渝北区科委课题1项。
魏兵
住院医师医学硕士
毕业于重庆医科大学临床医学一系,年于成都医学院(原第三军医大学成都军医学院)骨外科学获得临床专业型硕士学位。对创伤、脊柱相关疾病有较好的见解和认识,能够独立开展骨科常见疾病的各种手术治疗。近五年发表中文核心期刊论文1篇,申报四川省卫生厅课题1项,参与四川省科技厅及卫生厅课题2项。
骨一科简介科室基本情况骨一科是集医疗、教学、科研为一体的重点学科之一,重庆市骨科特色专科科室,医院中率先独立开展人工关节置换、关节镜微创技术、脊柱前/后路手术的科室之一,学科综合实力位居重庆市学科前列。科室现有编制床位53张,专业医护人员24人,专科医生11人,专科护士13人;正高级职称1人,副高级职称3人,中级职称12人,硕士研究生9人。先后派遣科室骨医院、医院、医院、华中科技大学同医院、陆军医院、重庆医院、医院、医院等医院进修学习,骨外科关键医院水平。
科室诊疗范围◆人工关节置换:肩、肘、髋、膝、踝关节骨折,肩、肘、髋、膝、踝关节炎;
◆截骨矫形:四肢骨关节畸形;
◆运动医学:四肢骨关节疾病及运动创伤;
◆骨关节肿瘤:四肢骨关节肿瘤;
◆创伤骨科:脊柱骨折、骨盆骨折、髋臼骨折、骨关节骨折。
特色医疗技术◆微创人工肩、肘、髋、膝、踝关节置换术;
◆四肢骨关节肿瘤切除根治术;
◆微创肩、肘、髋、膝、踝关节骨关节病关节镜术;
◆微创肩、肘、髋、膝、踝关节运动创伤关节镜术。
仪器设备科室设施设备齐全,拥有进口关节镜系统2套、射频消融刀,动力加压泵,骨科专用手术床,骨科专用C型臂X线机、骨科动力系统、CPM机、气压治疗仪、磁疗仪、脉冲治疗仪等骨科大型设备。
就诊指南
01新院区就诊范围:
●除发热、腹泻、肝病、结核等感染性疾病外,均在新院区就诊。
关于交通:
●新增线路:路;
★在终点站(医院新院区)下车可到达新院区外十字路口,步行2分钟可到达新院区北门入口。
●自驾前往:高德导航定位‘医院同茂大道方向“,即可到达;
●老院区乘坐出租车至新院区约15分钟;
●公交线路:路、路、路、路;
●轨道线路:地铁十号线(1号出口);
★以上公共交通均在中央公园东站下车后步行可到达新院区。
新院区
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