不吃药能治疗骨关节炎吗

在调整和改变生活方式的基础上，应首先考虑单独采用物理方法治疗。物理治疗可选用热疗、水疗、蜡疗、超声波、醋离子导入、埋针、梅花针扣刺等。中医外治还可以选择膏药、搽剂等。多数早期的骨关节炎都可以通过此类方法取得很好的效果。近十年来，一种新的治疗方法—小针刀疗法在临床上被广泛应用，对于一部分骨关节炎达到了立竿见影的效果。必要时使用辅助措施：如助行器及拐杖、穿可以吸收冲击力的鞋子、使用内低外高的鞋垫和使用膝关节内侧支具等。

关节腔内注射药物能治疗骨关节炎吗？

可以在关节腔注射的药物主要为两种，一种是激素，另一类是透明质酸制剂。

（1）激素类药物：虽然它可以暂时减轻疼痛，然而多次关节腔内注射激素类药物可加速关节退变，导致“皮质类固醇关节病”。激素还会抑制正常关节软骨的基质合成，还会增加感染的可能性。因此只有对关节肿胀并且疼痛剧烈的患者，可以临时注射激素类药物。不宜反复使用，确需再次使用，同一部位2次注射应间隔3个月以上。

（2）透明质酸制剂：如玻璃酸钠、透明质酸钠等。关节腔中滑液的高粘性对关节运动可提供几乎无摩擦的表面，因而对正常关节功能十分有利。骨关节炎时，透明质酸被破坏，滑液粘性降低，润滑作用消失及关节表面的光滑运动丧失，从而导致关节进一步破坏。关节腔内大分子量透明质酸补充治疗有利于缓解关节疼痛，增加活动度，消除滑膜炎症及延缓疾病进展。这类药物主要用于膝骨关节炎，适于常规治疗疗效不佳，或不能耐受止痛剂或非甾体类抗炎药治疗者。

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