近日,医院骨科足踝外科专业组刘华副教授带领团队,在足踝专家徐海林教授的指导下,使用世界先进的INBONEII人工踝关节假体,成功为一名68岁的严重踝关节炎患者实施了左侧全踝关节置换手术,开创了华中地区相关治疗领域的先河。
老人罹患足踝关节炎需要关节置换
两年前,株洲的叶娭毑无明显诱因出现左踝关节疼痛,平时走路尤其是上下楼梯时疼得厉害。除了自行贴膏药以外,医院诊治,可惜效果欠佳。为求进一步治疗,叶娭毑于今年5月8医院骨病专科找到刘华副教授。
据介绍,足踝关节炎是一种致残率较高的关节炎,主要病理改变为骨质疏松、骨质增生、软骨破坏、骨头与关节的炎症,临床表现主要为关节疼痛、关节肿胀、关节声响、关节僵硬,严重时会发生关节畸形。经检查发现,叶娭毑左侧踝关节破坏严重,活动度差,遂建议做关节置换手术。
刘华副教授表示,以往对于严重踝关节炎的治疗主要依靠踝关节融合手术,但融合后则丧失了踝关节的活动,容易引起周围关节的加速退变,不但在下蹲爬坡等日常生活受限制,周围关节的继发损伤还会引发新的疼痛。在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术是目前公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的最有效方法。
全踝关节置换术要求高、难度大
关节置换是用人造关节代替疼痛且丧失功能的自体关节的一种医学治疗方法。目前已广泛应用到髋、膝等关节。但因踝关节结构复杂,对关节的负重和运动要求极高,人工踝关节置换术效果一直不够理想,成为足踝外科医师亟待解决的问题。其产业科技含量极高,涵盖“高端材料、高端数字化制造、高端生物力学设计等领域”,被誉为“人工关节产业之花”。
此次采用的INBONEII人工踝关节假体是目前国内仅有的最成熟的人工踝关节,其运用手术被誉为最高端最成熟的踝关节手术。它对手术医生的要求极高,没有深厚的足踝外科基础(涵盖对足踝的生物力学、解剖学、手术操作技术等方面)是无法正确安装的。
手术圆满完成
医院专家团队为此次手术做了精心准备,配备了充足齐全的设备和器械。每个步骤都遵从严谨、标准化的要求,在透视引导下进行。5月12日,在足踝专家徐海林教授的指导下,刘华副教授带领骨科足踝团队成功为叶娭毑实施了华中地区首例INBONEII全踝关节置换术。术中,专家们首先将患者左足置于INBONEII人工踝关节系统专门的足踝外固定架上,然后在C臂下精确调整足踝及导针位置,并在截骨导板的定位下进行踝关节胫骨及距骨的截骨,试样距骨假体后置入合适匹配的踝关节假体及垫片完成假体置换。术后,叶娭毑恢复良好,不日即可出院。
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