正清学术正清风痛宁注射液穴位注射治疗

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痹证是由风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血不能畅行,引起肌肉、筋骨、关节等酸痛、麻木、重着、伸屈不利,甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病证。该病反复发作、缠绵难愈。笔者选用正清风痛宁注射液穴位注射治疗痹证30例,取得明显疗效,现报道如下。

1一般资料

30例均为我院针灸科门诊患者,依据《中药新药临床研究指导原则》有关标准[1]确诊为痹证。其中男12例,女18例;年龄最小16岁,最大78岁,16～31岁3例,31～51岁12例,≥51岁15例,平均51.6岁;病程最短20日,最长20年,平均为2年;西医诊断为肩周炎13例,颈椎病2例,腰椎肥大、腰椎间盘突出症、腰肌劳损9例,膝、踝关节炎4例,网球肘2例;涉及关节33个,其中颈关节2个、腰关节9个、肩关节15个、肘关节2个、膝或踝关节5个。

2治疗方法

以正清风痛宁注射液行常规穴位注射。

2.1取穴根据病情以局部取穴为主,配合邻近穴位。一般颈、腰部痹证取相应华佗夹脊穴;肩部取肩骨禺、肩前、肩廖穴;肘部取肘尖、曲池、手三里穴;膝部取膝眼、鹤顶、阳陵泉穴;踝部取丘墟、照海、昆仑穴等或取阿是穴。

2.2穴位注射每次取2～4个穴位,快速刺入,达一定深度后产生得气感应,抽吸如无回血,便可注入药液。每次每穴注射正清风痛宁注射液(白云山正清制药股份有限公司生产,含盐酸青藤碱25mg)1ml,每次总量不超过4ml,每2日1次,穴位注射后观察15min患者无不良反应方能离开,2周为1个疗程。

3疗效观察

3.1观察指标观察指标设关节疼痛、肿胀、活动受限、晨僵、压痛5项,采用症状分级计分标准。见表1。

3.2疗效判断标准显效:治疗后症状积分较治疗前减少2/3;有效:治疗后症状积分较治疗前减少1/3～2/3;无效:治疗后症状积分较治疗前减少1/3。

3.3治疗结果本组30例,显效14例,占46.67%;有效13例,占43.33%;无效3例,占10.00%。总有效率90.00%。

4讨论

痹证是临床上最常见的多发病,特别在中老年人群中发病率高,严重影响人们正常的工作、学习、生活乃至生存质量。

正清风痛宁注射液是采用现代工艺,从传统抗风湿中草药青风藤中提取有效成分精制而成的纯中药制剂,具有祛风散寒、化湿通络、活血化瘀的作用,具有镇痛抗炎和免疫调节功效。

采用穴位注射正清风痛宁治疗痹证具有剂量小、见效快、疗效高、适应症广的优点,对解除、缓解痹证患者的痛苦起到了积极的作用。极少数病例在穴位注射后出现皮肤潮红、瘙痒或少量皮疹,通过多喝开水、口服息斯敏10mg即可。

来源：葛富培，正清风痛宁注射液穴位注射治疗痹证30例，河北中医年第6期

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