髌骨关节炎
Patellaarthritis令人心血澎湃的玄奘之路商学院戈壁挑战赛圆满的结束了!经历了公里沙漠和戈壁滩的艰难困苦洗礼,挥汗如雨,挑战自我,永不放弃的坚韧毅力和顽强斗志在每位戈友心中刻下了深深的烙印!令人钦佩不已!但随之而来的是伤痛,特别是膝盖痛。戈友们纷纷联系并咨询Dr.SamLi,如何治疗和康复。作为戈友们资深的运动康复专家,今天就朋友们提出的膝盖康复问题,来简单介绍一下。
髌骨是膝关节的重要的组成部分,髌骨关节炎是髌骨与股骨之间形成的关节炎,主要是由关节外侧间隙软骨过度磨损退化,软骨细胞脱落,骨质增生,关节间隙狭窄等一系列病理变化。早期主要表现为下蹲、上下楼梯、爬山时膝关节疼痛比较明显,晚期由于磨损严重膝关节不能完全伸直,关节腔内出现关节积液和游离体,造成关节内绞索,关节突然卡顿等病症,常见于中老年患者和过度运动者,我们大多数戈友们就属于后者.李医生提示:不要忽视自身健康状况!
忽视膝关节疼痛症状,有可能会造成无法挽回的身体损伤!要尽早发现疼痛的原因,积极采取正确有效的手段,进行专业康复治疗及控制病情。同时关节的保护也是至关重要的,尤其是患者在膝关节出现疼痛的时候,一定要限制关节的活动,髌骨里面后很多的软骨,很容易出现炎症,同时要注意正确的康复训练,防止复发。
1.急性期,建议冰块来处理疼痛与肿胀膝盖处于血运丰富的状态,这样会增加渗出导致膝关节水肿,关节腔会积液,用好冰块就会有预防和治疗的作用,这里有两种方法,
■一是把冰块装进冰袋里做直接冰敷,将冰袋直接放到膝盖和关节缝隙处2-3分钟一次3-5次。
■二是间接冰敷,用毛巾裹着冰袋敷膝盖,15分钟2次。
提示:无论直接冰敷或间接冰敷,都是要感到有冰凉的感觉。如果感到麻的感觉,就要休息一会再敷了。
2.恢复期,可以做自我淋巴回流治疗淋巴回流治疗不是按摩,它有两种
■一是体位改变回流,体位改变是要求跑后把腿抬高,放在高于心脏的位置回流,每次20分钟左右,如果配合手法回流会事半功倍。
■二是手法回流。手法回流要求用手从下向上过膝盖到大腿根部加压回推,力度相当于手指压皮肤不会滑脱的力度。而且在膝盖处进行绕髌骨和关节缝隙的加压回推,有效的向心回流对膝盖损伤恢复有很好的效果。
提示:要记住不能揉膝盖,更不是按摩。
3.专业康复治疗和康复训练髌骨关节炎的专业康复训练,主要是针对关节周围肌肉进行练习,增强肌肉力量,促进关节内部血液充分流通,缓解关节疼痛,松解粘连恢复关节活动度,促进髌股关节的逐步康复。那么,髌骨关节炎康复训练有哪些呢?Dr.SamLi介绍6个康复锻炼动作助您的膝关节快速康复。
注意:髌骨关节炎的患者在康复训练时,请遵照专业康复师的指导进行。把握好度,循序渐进适度训练,并且训练开始前注意对髌骨关节的小范围活动,在增强关节的适应能力之后,再进行大规模的训练。可以先从抬腿训练开始,原地站好,左右腿依次循环的抬起来。在锻炼过程中,要注意对姿势的训练和提升,注意坐姿要保持髌骨与地面的垂直,避免突然性的站立。
01坐位伸膝坐在椅子上,将双足平放在地上,然后逐渐将左(右)膝伸直,并保持直腿姿势5~10秒钟,再慢慢放下。双腿交替进行,重复练习10~20次。双则股四肌等收缩的静力训练,即取卧或坐姿,双下肢伸直,用力绷紧大腿前方肌肉群,持续10~20秒,放松5~10秒;重复10~20遍;每日4~5次
02俯卧屈膝俯卧位,双手在头前交叉,将头部放在手臂上,然后将左(右)膝关节逐渐屈膝,尽量靠近臀部,并保持屈膝姿势5~10秒钟,再慢慢放下。两腿交替进行。重复练习10~20次。
可以提高肌肉和韧带的弹性和韧性以及关节的灵活性,并可消除膝部无菌性炎症,避免膝关节周围软组织粘连
03直腿抬高平躺在床上,并且伸直腿,做抬高的动作,保持10秒-20秒,也可以适当的在腿上加一些重物加强训练。放松5~10秒;重复10~20遍
04髂胫束拉伸侧身站于墙壁旁,单手抵住墙壁作为支撑,将外侧腿置于另一条腿的前方。靠内侧的臀部朝墙壁倾斜,注意双脚必须紧贴地板。保持15-30秒,交换双腿位置反复拉伸。
05股四头肌锻炼侧俯卧位,一侧腿屈膝靠向臀部,双手反向握住踝部,或者使用毛巾环绕踝部,然后逐渐将下肢向臀部牵拉,并且需要保持这一姿势时间为5—10秒钟,之后慢慢放下双腿交替进行。
06靠墙静蹲进的锻炼。背靠墙站立,双脚与肩同宽,慢慢弯曲膝关节,背与臀部紧靠墙壁。保持10-15秒。蹲的不能太深,不然会损伤膝关节。可以逐步延长每次锻炼时间。
Dr.SamLi对于热爱运动的朋友们,急性期不建议过多跑步,跑步也需要遵循"度"和"循序渐进"的选择,跑步时要选择慢跑鞋.避免过于激烈的运动例如羽毛球,建议科学选择温和型的运动,并合理安排运动量,防止过度使用膝关节,避免深蹲,负重,上下楼梯等活动.
对于老年朋友们,注意平时关节的自我保护,避免经常蹲下或跪下取物、坐矮凳子,尤其是下跪擦地板是最忌讳的,这些活动会增加关节的摩擦和负重。另外错误锻炼也可加剧关节损伤,如打太极、爬山、半蹲位活动关节等运动,这些都会使关节磨损更厉害.
总之,患有髌骨关节炎的朋友们,重视身体康复训练之外,一定要做好日常骨骼的护理,建议运动前做好准备工作,运动前热身,轻缓舒展地活动膝关节至少5分钟,同时带好护具或者防护肌肉功能贴,帮助分散患者的骨骼承受的重量,起到保护关节的作用。在日常饮食上多吃一些含蛋白质含量比较高的食品,比如瘦肉和坚果类以及营养丰富的食物,同时做到了劳逸结合,避免身体过于劳累。
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