晨僵是类风湿关节炎患者共有的体征,也是类风湿关节炎的重要诊断依据之一。其临床表现为病人早晨起床或睡醒之后,出现关节僵硬,活动受限,同时可伴有肢端发凉、麻木等现象,严重时可有全身僵硬感。起床后经活动或温暖后,症状会缓解或消除。
根据关节晨僵的程度可分为三度:
(1)轻度:轻度晨僵多发生在指(趾)关节、腕关节部,起床或睡醒后活动半小时即可恢复。
(2)中度:中度晨僵多为4个以上小关节或1-2个大关节同时发病,起床活动至午后,症状才能缓解。
(3)重度:重度晨僵为全身各大关节同时受累,虽经活动,全身僵硬感仍无明显缓解,必须服药才能缓解或减轻。
晨僵时间的计算应以患者清晨醒后出现僵硬感的时间为起点,至患者僵硬感明显减轻的时间为止点。晨僵的出现说明类风湿关节炎病变在活动,其原因与肌肉组织紧张、充血、水肿有关。起床活动之后,肌肉加强收缩,水肿液被淋巴管和小静脉吸收,晨僵也随之缓解。因为晨僵的程度及时间与病变的严重程度一致,故晨僵常作为观察病情的指标之一。
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