中医诊断类风湿关节炎

中医诊断类风湿关节炎：类风湿从中医的角度来讲中医认为与风寒湿邪有关；西医虽经多年广泛的研究，目前尚无定论，一般认为与感染、遗传、免疫、内分泌、代谢、营养及物理等因素有关，尤其感染及免疫与ra的关系似更密切。中医对病因的认识类风湿关节炎属中医“痹证”范畴。早在《内经》中即有“风寒湿三气杂至，合而为痹”的论述。历代医家又有称为“历节病”、“鹤膝风”、“痛风”，也有很多学者认为属“骨痹”、“顽痹”。因本病可侵及多系统，帮近年来又将之统于“痹病”范畴。

类风湿关节炎中医诊断标准：

1、起病缓慢，反复迁延不愈，逐渐形成消瘦。常因感冒受风寒湿邪而反复发作。

2、rf阳性，发作期sr增快；x线片见骨质疏松改变，或关节骨面侵蚀呈半脱位或脱位，以及骨性强直、关节融合等。

3、病人累及关节呈梭形肿胀，压痛拒按，活动时疼痛，后期关节变形僵直，表面光滑，周围肌肉萎缩，少数病例有皮下结节。

4、初起多以小关节对称性疼痛肿胀，多发于指关节，晨僵、活动不利。　

以上有关中医诊断类风湿关节炎的诊断中医痹病中属于类风湿性关节炎的标准，由于临床表现各有不同，实际上早期诊断比较困难，而患者呈现类风湿性关节炎的骨质改变后，治疗起来又很困难，因此，需要把握早期诊断，避免误诊。

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