健康骨关节炎如何治看看这篇你就懂啦

　　1.建立合理的生活方式，避免关节负重，控制体重。一些辅助工具，如拐杖、护膝、鞋垫等，可以减轻症状。肥胖是骨关节炎发病的危险因素之一，因此，控制体重，有利于减轻关节尤其是膝关节的负担。

　　2.功能锻炼，适当运动。受累关节应该注意休息，避免过劳，但不意味着得了骨关节炎就不能或者不需要运动，缺乏锻炼会导致肌肉萎缩，并加快骨质疏松，对病情更加不利。科学地运动有利于减轻骨关节炎的症状，延缓骨关节炎病情，尽可能保持关节的正常功能。

　　3.补充钙和维生素Ｄ。骨关节炎是老化的产物，与之伴随的往往是骨质疏松。为骨骼提供必要的“养分”也是骨关节炎治疗的一个方面。

　　4.物理治疗。如水疗、热疗、经皮电刺激等物理治疗技术，有一定的疗效，有条件的患者可以考虑。

二、药物治疗

1.抗炎镇痛药：分为两类，一类是非甾体抗炎药，如对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等；另一类就是糖皮质激素。前一类药物相信许多人用过，但多数人只知道这些是“止痛药”，只有在实在忍不了的时候才敢用，怕用了会“成瘾”。其实，这一类抗炎镇痛药是通过抗炎而起到镇痛的作用，与具有成瘾性的阿片类止痛药截然不同。此类药物在骨关节炎的欧洲、美国等权威指南中具有重要地位。当然，长期使用此类药物需要医师指导，患者的合并症、合并用药、危险因素、期望值等，都是用药个体化的考量。糖皮质激素一般用于局部关节腔内注射，可以有效缓解疼痛、僵硬、肿胀等，需由有经验的医师操作。

　　2.替代治疗：氨基葡萄糖和硫酸软骨素是研究最多的药物，副作用少，甚至在国外成为膳食补充剂。研究表明这些药物可以缓解疼痛，而且可以延缓骨关节炎的影像学改变。不足之处是起效缓慢。关节腔内注射透明质酸是经美国FDA批准的治疗，但有研究表明对安慰剂相比并无优势，因此现在的指南一般不推荐使用。

三、手术治疗

　　对于顽固性关节疼痛或残疾的患者，可考虑关节置换术，尤其是膝关节和髋关节。目前关节置换术技术已相当成熟，但目前的关节假体使用周期约10-15年，再次手术难度会加大。因此关节置换的指征需要专业医师来把握。

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