膝关节骨性关节炎的手法治疗专家特色

王金涛

副主任医师，毕业于山东中医药大学。国家中医药管理局推拿专科“膝痹病”重点建设项目负责人，北京联合大学、长春大学特教学院兼职教授。从事中医推拿三十年，在手法治疗筋伤科疾病及胃肠功能紊乱等内科疾病方面积累了丰富的临床经验。特色手法：牵扳法治疗颈椎病，坐式定位旋转法治疗腰椎间盘突出症，按动法治疗第三腰椎横突综合征，屈伸摇牵法治疗膝骨关节病，松筋扳肩法治疗肩周炎，端提牵拉法治疗胸椎后关节紊乱症，松振法为主治疗月经病、失眠、胃脘痛，铍针治疗皮神经卡压综合征等。于国家、省部级医学杂志发表论文十余篇。并曾多次作为主讲嘉宾在中央电视台“健康之路”及中央人民广播电台等媒体录制节目。

膝关节骨性关节炎是中老年常见的慢性进行性骨关节疾病，称增生性关节炎、老年性关节炎，中医称为膝痹病。是由于膝关节的退行性改变和慢性积累性关节磨损而造成的，其特点为膝部关节软骨变性、破坏、软骨下骨硬化、关节边缘和软骨下骨反应性增生、骨赘形成为主要病理表现。临床上以关节疼痛、僵硬、弹响或摩擦音、活动受限为特征。据有关统计，我国60岁以上人群患病率可达50%，75岁以上高达80%，肢残率为53%，严重危害老年人的健康。

中医手法治疗膝痹病安全性高，副作用小，疗效好，无并发症是我院诊治的主要病种之一。通过30年的临床经验总结，形成了以屈伸摇牵法为主的治疗方案。

本方案以中医辨证为基础，采用分期治疗，疗效肯定。根据急性期疼痛剧烈、肿胀明显、功能严重障碍临床症状，采用轻柔手法及穴位点压可起到解痉止痛作用，选用由髌下向上推之手法可加速静脉血回流、使得离经之血回归，以达到止痛消肿、改善功能作用。缓解期肿痛明显减轻，采用较重的手法刺激髌周缘及膝内外侧痛点处以散结止痛，通过屈伸摇牵法以达到滑利关节、增大关节间隙改善膝关节功能之作用。康复期以膝关节酸胀不适乏力为主症，主要采用脾胃肝胆肾诸经的寻经推拿及膝关节屈伸运动以疏通经络、强筋壮骨。“人老先老腿”通过以上手法的治疗，使得困扰中老年人的顽固疾患得到很好医治！

治疗后的自我功能锻炼对于稳定治疗效果，消除病痛起着重要作用。以下是两种简便易学的锻炼方法：

1、仰卧举腿法。仰卧位，腿伸直，两手自然放置体侧，一腿挺直上抬，角度及数量随自己具体情况而定，两腿可交替进行（主要是锻炼股四头肌力量）。

、蹬空増力法。仰卧位，患侧下肢屈髋屈膝的同时踝关节背伸；然后向斜上方进行蹬踏，并使足背柘屈。因人而异可反复数次（主要是改善膝关节屈伸功能）。

中医推崇“治未病”。中老年人的自我防护一定不能忽视！如：减轻肥胖，避免负重；避风寒勿劳累；减少登山及上下台阶，以免加大膝关节压力损伤关节面，从而患上膝关节骨性关节炎。

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