国际资讯膝骨关节炎进展的预后因素有哪

除了透明质酸（HA）之外，还有哪些可以作为膝骨关节炎（OA）进展的预后因素？一项发表于ClinOrthopRelatRes的Meta分析旨在解决这一问题。

研究者回顾了年12月至年2月间MEDLINE及EMBASE中所有相关文献，筛选纳入了79篇符合标准的高质量观察性研究类论文。

研究结果显示，基线状态下膝关节的疼痛情况(OR,2.38[95%CI,1.74–3.27])及有无Heberden结节(OR,2.66[95%CI,1.46–8.84])与膝OA进展相关。膝关节内翻畸形，血浆透明质酸水平及肿瘤坏死因子（TNF-α）水平与膝OA进展强相关。而性别、既往膝关节外伤史、股四头肌肌力情况、有无吸烟史、有无运动爱好及运动频次均和膝关节OA预后均无关。已经被证实与膝OA有正相关的体质指数（BMI）并未显示与膝OA进展相关。换句话说，胖人患有膝骨关节炎的概率较瘦人高，但不能说胖人膝OA加重的速度就一定比瘦人快。

研究者认为，膝OA患者基线状态下有较强的膝痛，有Herberden结节，膝关节内翻畸形，较高的血浆透明质酸及TNF-α水平，1年内病情加重的可能性更高。早期干预或纠正膝OA的某些相关因素可能会延缓疾病的进程，例如通过矫形手术纠正膝关节内翻畸形，关节腔内注射透明质酸缓解疼痛、改善关节功能等。

常青藤直覆快讯编译欢迎转载转载请注明来源

原文出处：ClinOrthopRelatRes.Sep;(9):-89.

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