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未分化关节炎是什么鬼

来源:踝关节炎 时间:2017-7-21

风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织为主的慢性疾病,大部为自身免疫性疾病。随着现代医学技术的发展,风湿病的认识不断加深,对风湿病的分类越来越细,包括如类风湿关节炎、干燥综合征、多发性肌炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、痛风和反应性关节炎等等,此外,还有诸如假性痛风和血管炎等发病率较低,累及关节病变的疾病等。除了分类明确的这些疾病外,仍然有很多关节疼痛发病原因和发病机制不清楚,部分病人阴雨天加重,中医称为“风湿寒性关节痛”,目前风湿界将这一组疾病称为“未分化关节炎”。

大多数风湿病专家认为未分化关节炎是一组诊断不明确的炎性关节炎。其特点以隐匿的方式起病,出现掌指关节、腕关节等四肢关节肿痛、僵硬,但各项检查结果正常,部分患者除有关节肿痛外,可以伴有关节外表现,如全身不适、疲劳等。患者可单关节炎起病或少关节炎/多关节炎同时起病。患者病程数周至数年不等,患者可持续未分化状态,部分患者可自行缓解,也有部分患者逐渐进展为类风湿关节炎,或其他明确的风湿病,如系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、骨关节炎、反应性关节炎等。

目前认为未分化关节炎的发病原因不明确,可能与感染或遗传相关。

临床上诊断未分化关节炎,必备条件是关节炎,需要排除特定类型的关节炎以及其他疾病导致的关节炎后才能确定诊断,确定未分化关节炎后需进行定期严密的随访及监测,定期复查包括肿胀关节数、压痛关节数、血沉(ESR)或C反应蛋白(CRP)、类风湿因子和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平,及影像学骨侵蚀改变等。

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