病案讨论双膝骨性关节炎的诊断与治疗

　　45岁的马女士，8月前同家人外出旅行，爬山后出现双膝疼痛，久行、久站后病情有所加重，医院就诊治疗主要以服药为主，但是疼痛症状没有明显缓解。3月前症状加重，仍以双膝疼痛为主，尤其在行、站、受凉、上下楼梯时病情加重，平卧休息有所改善，医院诊断为“骨质增生”给予理疗、针刺、输液治疗，症状仍然无改善。

为求进一步治疗，在朋友的介绍下，年1月来到我院，李主任门诊以“双膝骨性关节炎收入住院治疗。发病以来体重无明显变化，精神睡眠好，饮食及大小便正常。

专科检查：

点与线的简单结合

诊断：

　　双膝略显肥大，双膝压痛较轻，双膝活动度0°—5°—90°，双髌研磨试验阳性，双浮髌试验阴性，下蹲实验不能完成。影像检查查出双膝骨性关节炎，关节积液;双膝软骨普遍缺失，关节面下骨质水肿，双膝内外侧半月板前后角形态变薄，几乎消失。

　　诊断结果：双膝骨性关节炎

治疗：

　　1、住院期间行双膝部针刀

　　2、双膝灌注，药物，抗炎止痛、保护关节软骨、活血通络。

　　疗效：马女士经10天住院治疗后，双膝疼痛症状明显好转。

医院专家温馨提示：

　　于病情而言还是需要患者本身保持积极乐观的情绪并且增强身体抵抗力，这样才能对自身病情的恢复得到最大的支持。

医生风貌：医院骨病专家：

　　赖志刚：中央电视台、中国网联袂推荐中国人物，医院院长，学科带头人，世界中医药学会联合会针刀专业委员会副会长、中华中医药学会会员、四川省中医药学会针刀专委会主任委员、四川省中医骨伤专委会委员。曾为中共中央书记处书记、全国政协副主席杜青林，世界乒乓球冠军孔令辉，印度尼西亚世界羽毛球冠军王莲香,足球运动员张玉宁等进行康复治疗。

　　焦克俭：副主任医师,擅长：擅长针刀松解术和拨针松解术、骨减压术、神经阻滞术治疗颈肩腰腿痛，脊柱相关联病、强直性脊椎炎、髋关节病，各类关节退变、增生、急慢性、顽固性疼痛。中华中医药学会联合会针刀专业委员会理事，从医30余年，有丰富的临床经验和扎实的理论基础，多次受国外政府邀请，诊治过皇室家族成员、王子、公主、部长、将军、议员等政界要人，受到很高的评价和赞赏。年荣获朱汉章针刀医学大医精诚奖。

长按







































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