骨性关节炎的危险因素及预防

骨性关节炎的危险因素及预防

骨性关节炎分为两类

01

原发性

多见于50岁以上的肥胖型患者，表现为多关节受累，进展缓慢，预后较好。

02

继发性

继发某些疾病(如创伤、炎性关节病等)发病年龄较轻，常累及单个关节，进展较快，预后较差。

骨性关节炎危险因素

炎症性关节疾病：某种程度上，确实存在炎症。引起滑膜炎或滑膜清除软骨破坏产物的结果。从而引起疼痛和肌肉痉挛。

关节局部磨损：如路边失足，楼梯踩空。

年龄老化：在所有的危险因素中，年龄是最危险的因素。随着年龄的增长，骨性关节炎的发生率增加。

神经营养障碍：老年人由于神经感觉异常，也容易患骨性关节炎。

遗传因素：该基因受性别制约，女性占优势，所以骨性关节炎在女性中的发病率比男性高10倍。

肥胖：明显地增加负重关节所承受的负荷，肥胖者膝部骨性关节炎发生率高。

骨性关节炎的预防

1

尽量减少关节的负重和大幅度活动，减少对关节损伤性大的活动，如关节有损伤应早期正确处理，可以有效预防骨性关节炎的发生。做好关节的保护以延缓病变的进程。

2

控制体重，肥胖者应减轻体重，减少关节的负荷，注意休息，避免长时间一个姿势，适当的锻炼可保持关节的活动范围。锻炼之前先热身，运动量由小逐渐加大，切忌开始就参加重负荷的运动，大量运动后及时放松，老年行走时避免跌倒。

3

下肢关节有病变时，可用拐杖或手杖，以减轻关节负担。早期可采用仰卧位、侧卧位及坐姿完成直腿抬高的锻炼；也可以游泳，水的浮力减少膝关节的负担，水的阻力锻炼股四头肌的力量，在水中进行膝关节屈伸能够明显减轻骨性关节炎症状，而且还锻炼了心肺功能。

4

病变的关节应用护套保护。防寒保暖也可以保护关节。处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发，加上保护套劳逸结合，活动与休息要适度。

5

发作期应遵医嘱服用消炎镇痛药，尽量饭后服用，关节局部可遵医嘱理疗，理疗包括中药涂擦配合红外线治疗、中药塌渍治疗、中药熏蒸治疗、中药熏洗治疗等等。能够促进局部血液循环，带走炎性介质，减轻局部疼痛，改善局部肌肉痉挛，增加膝关节周围的顺应性。

6

注意天气变化，避免潮湿受冷。多晒太阳，每天与紫外线接触20-30分钟。因为阳光可增加钙的吸收，有效预防骨质流失，延缓关节老化。不穿湿衣、湿鞋等。夏季暑热不宜贪凉。秋风送爽，天气转凉要防止风寒侵袭。

7

遵循三不原则：走平路不走坡路(楼梯)；走近路不走远路；坐高不坐低。

合理的运动方法，使自己的关节能够得到合理的保护，同时又能达到锻炼的目的。

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单位：辽宁中医院风湿科

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