类风湿关节炎仅仅是关节病变吗这7种危害也

其实,类风湿关节炎不只是引起关节病变,它还可以引起全身其他组织和器官的病变。具体表现如下：

1

类风湿结节

这是类风湿关节炎常见的特征性的表现,多在皮肤易受摩擦部位出现,表现为无症状的单个或多个皮下结节,与周围正常皮肤颜色相同,大小直径约5mm至数厘米,活动性好。除了皮肤,肺部也可出现类风湿结节,需与肺部肿瘤、结核球等相鉴别。

2

类风湿血管炎

类风湿关节炎常见的关节外表现,可出现皮肤溃疡、瘀点或瘀斑,另外甲皱襞梗死具有特征性,也叫Bywaters征。肠道血管炎则表现为腹痛,严重者可出现出血、穿孔或梗死。如果有皮肤、肠道、心肾和多发神经炎等提示广泛性血管炎预后比较差,一定要重视、积极治疗。

3

眼睛病变

由于眼内有高分化的结缔组织,眼睛的滑膜病变及类风湿结节可引起巩膜炎和巩膜外层炎。

巩膜炎表现为严重的眼睛疼痛和深红色变色,无渗出物;根据病变的严重程度,巩膜炎分局灶浅表性或泛发型,伴或不伴穿孔性巩膜软化。

巩膜外层炎也表现为眼睛发红,无渗出,但有沙砾样感诱发的流泪。

另外类风湿关节炎并发干燥综合征的患者可出现干燥性结膜炎。

4

血液系统

大部分类风湿关节炎患者有轻度的贫血,并与病情的活动性相关,导致类风湿关节炎贫血的原因很多,大部分为慢性病贫血,导致慢性病性贫血的原因在于机体无效红细胞生成比例增加。

5

呼吸系统

类风湿关节炎肺部病变也是比较常见的类风湿关节炎关节外表现。据报道,类风湿关节炎呼吸系统常见的改变有胸膜病变、间质性肺炎、结节性肺病、肺动脉高压、闭塞性血管炎等。其中肺间质性病变是类风湿关节炎常见也是最严重的肺部病变,晚期可引起肺动脉高压、呼吸衰竭。

而类风湿关节炎免疫抑制药治疗后继发的肺部感染,也是类风湿关节炎肺部病变不可忽视的问题。

6

心血管系统

类风湿关节炎累及心脏可合并出现心肌炎、心内膜炎、心包炎等;同时,类风湿关节炎也是缺血性心脏病和早发动脉粥样硬化的独立危险因素,治疗类风湿关节炎的相关药物也可能带来心脏不良反应。

7

肾脏

类风湿关节炎合并肾脏受累的相对少见,主要有几种:原发于类风湿关节炎的免疫性疾病,如系膜性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、坏死性肾小球肾炎等;另外,类风湿关节炎还可出现肾脏淀粉样变,而非甾体抗炎药、环孢素的使用还可引起急慢性的肾功能损害。

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