痛风是一种嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。发现越早,控制越早,病人的痛苦越少。痛风早期临床表现有哪些?下面我们一起看一看。
从中医学上讲,痛风是一种发生多以素体禀赋不足为内因,风寒湿热之邪外侵、饮食不节、起居失宜为外因。临床上亦可见到肾精先亏,而后感外邪者;亦有病程缠延、湿热留驻、痰淤胶结、虚实夹杂或以邪实为主者。
从西医角度讲,痛风早期的临床表现如下:
1.急性关节炎
急性关节炎通常是痛风的首发症状。痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中,而引起病损及炎性反应。多见于第一跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。
急性关节炎多在夜间突然发病,发病关节剧痛,首次发病通常在第一跖趾关节,其次为踝、膝等。发病时关节红、肿、热和压痛,全身无力、发热、头痛等。急性关节炎多于春秋季发病,主要原因来自饮酒、高蛋白饮食、脚扭伤,穿紧鞋、多走路、受寒、劳累、感染、手术等。
2.痛风石及慢性关节炎痛风石
痛风石是尿酸钠结晶沉积于软组织,引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节肿。
痛风石可见于任何关节软骨(透明软骨或纤维软骨)、滑膜、触鞘及其周围软组织。通常是多关节分布,好发于外耳的耳轮、尺骨鹰嘴、指间和掌指关节、指端皮肤、手掌、腕关节、踌趾、踩关节、足背、足底、膝关节贵和肌触等处。这些部位的痛风石一般较易被发现。
内脏也可发生痛风石,主要见于肾脏实质。有时可见于输尿管和膀胧。肝脏、胆囊、胆道和胰腺等处罕见。
痛风石出现后慢慢由小变大,尿酸盐结晶逐渐增多,常常会使局部皮肤膨胀、紧张、变薄、发亮。尿酸结晶盐中的酸有侵蚀作用,覆盖其上的皮肤完整性受到破坏,抗牵拉性下降,一旦因摩擦、受压、受冻以及创伤等原因可发生溃烂,痛风石会从溃烂皮肤中渗出。
3、痛风肾病
痛风肾病是由于血尿酸产生过多,或尿酸排泄减少,形成高尿酸血症所致的肾损害。痛风性肾病的临床表现有尿酸结石、小分子蛋白尿、水肿、夜尿、高血压、血尿、尿酸升高及肾小管功能损害。
痛风肾病发生主要是由于尿酸盐结晶在肾脏沉积,并引起炎症反应,或尿酸结晶沉积在集合管、肾盂或输尿管,尿路阻塞,引起尿潴留而造成肾病。
4、尿酸性尿路结石
尿酸性尿路结石的症状主要是结石对尿路局部刺激、尿路梗阻和感染这几个方面,也是尿道结石的形成原因。其症状依结石的大小、形状、部位及有无感染等并发症而异。
常见症状有:感染、尿血、疼痛、梗阻。
5、继发性痛风
继发性痛风是指由某些疾病及药物所引起的,排除遗传等身体本身原因。诱发继发性痛风的原因主要是:高嘌呤饮食、劳累、压力、熬夜、受凉、上呼吸道感染、肺炎、季节变换、手术外伤、暴饮暴食、饮酒等。
6、伴随病
高脂血症,肥胖、糖尿病、高血压、动脉硬化和冠心病等,都是高尿酸的伴随病症。
得痛风时,身体都是会有一些症状出现的,痛风患者要认真对待出现的症状,根据自己的身体制定治疗方案。
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